Профилактика и терапия инфекционных осложнении огнестрельных ранений и травм

Значительная бактериальная обсемененность огнестрельных ран, превосходящая возможности местной защиты, угнетение иммунитета — основные факторы развития высокоинвазивной и генерализованной раневой инфекции. В связи с этим следует признать необходимость профилактической антибактериальной химиотерапии у раненых.

Эффективная интенсивная терапия в полном объеме, нормализуя микроциркуляцию, предполагает условия не только для создания в тканях должной концентрации химиотерапевтических средств, но и для стабилизации иммунной защиты организма от раневой инфекции.

Условия для развития инфекционных осложнений складываются в первые 3-4 ч после ранений и травм даже при проведении ранней хирургической обработки. Химиопрофилактика инфекций эффективна при условии ее раннего начала и непрерывного проведения на протяжении не менее 48 ч после ранений и травм. Задача химиопрофилактики инфекции в это время состоит в том, чтобы создать в крови, тканях концентрации бактерицидных средств, предотвращающие распространение инфекции после первичного обсеменения ран.

Во время занятия необходимо:

1. При поступлении больных со свежей травмой, принять активное участие в проведении
реанимационных мероприятий - основном принципе лечения клинической смерти.

2. На учебных муляжах и скелете, а также на больных со свежей травмой отработать
практические навыки - технику новокаиновых блокад /вагосимпатической, футлярной,
паранефральной/, дыхание рот в рот, рот в нос и закрытый массаж сердца.

3. В отделении интенсивной терапии ознакомиться с методами реанимации, и
техническими оснащениями.