- АКШ у больных ИБС со значимым стенозом основного ствола ЛКА.
- АКШ у больных с трехсосудистым поражением.
- ЧТАП, в том числе со стентированием коронарных артерий, у больных ИБС с многососудистым поражением проксимальных отделов артерий, которые имеют анатомические преимущества для проведения ангиопластики.
- АКШ или ЧТПК у больных с одно- и двухсосудистым поражением,
- Вопрос о выборе метода реваскуляризации индивидуально в каждом конкретном случае.
АКШ — метод хирургической реваскуляризации миокарда, в котором сегменты аутовены и/или аутоартерии используются для шунтирования кровотока вокруг относительно длинных сегментов проксимальнык отделов коронарных артерий.
ЧТАП — технология, которая использует внутрисосудистый катетер с механическими или лазерными приспособлениями, чтобы открыть короткий участок стеноза внутри коронарной артерии.
Стент предстапляет собой конструкцию в виде каркаса, как правило изготовленную из металла, которую устанавливают в просвет коронарной артерии при коронарной ангиопластике (процедура стентирования). Эта конструкция удерживает достигнутое при раздувании баллона увеличение просвета стенозированной при атеросклерозе артерии.
|
|
Тема: ИНФАРКТ МИОКАРДА
Инфаркт миокарда (ИМ) — некроз участка сердечной мышцы в результате нарушения ее кровоснабжения.
Патогенез инфаркта миокарда
Атеросклероз кооонарных артерий
Патологические изменения сосудистой стенки – стеноз коронарных артерий | Пусковое событие, способствующее взаимодействию первых двух факторов (кровоизлияние в бляшку или спазм коронарных артерий) | Активация системы тромбообразования |
Коронаротромбоз
Резкаяишемия миокарда
Некроз миокарда с перифокальным асептическим воспалением
Постинфарктный кардиосклероз