Причины инфаркта миокарда

1. Атеросклероз коронарных артерий (в 90% случаев).

2. Неатеросклеротические причины:

- спазм коронарной артерии (КА),

- эмболии КА (при инфекционном эндокардите, пролапсе митрального клапана, миксоме сердца),

- заболевания КА (артерииты, травмы артерий, диссекция интимы),

- врождённые дефекты КА,

- резкое несоответствие потребности миокарда в кислороде и его поступление (аортальные пороки, тиреотоксикоз, длительная артериальная гипотензия),

- нарушение коагуляции (полицитемия, тромбоцитоз, ДВС синдром).

Клинические варианты начала инфаркта миокарда

- болевой (status anginosus);

- астматический (status astmaticus);

- абдоминальный (status abdominalis);

- аритмический;

- цереброваскулярный;

- малосимптоматический.

Синдромы инфаркта миокарда

- болевой синдром,

- резорбционно-некротический,

- кардиогенный шок,

- кардиогенный отёк лёгких,

- нарушения сердечного ритма и проводимости,

- абдоминальный синдром,

- цереброваскулярный синдром.

Периоды течения инфаркта миокарда

1. Прединфарктный — часы, дни.

2. Острый — 12-14 дней, из них:

- шоковая фаза — 1-3 дня,

- лихорадочная фаза — 10-12 дней.

3. Подострый — 3-4 недели.

4. Восстановительный — 3-4 месяца.