- Утолщение стенки желчного пузыря: 4 и более мм.
- Наличие положительного сонографического симптома Мерфи (болезненность при надавливании ультразвуковым датчиком).
- Увеличение размеров желчного пузыря более чем на 5 см от верхней границы возрастной нормы.
- Наличие тени от стенки желчного пузыря (уплотнение стенки).
- Наличие паравезикальной эхонегативности (жидкость вокруг желчного пузыря, дающая двоиной контур).
- Наличие камней в желчном пузыре (при калькулезном холецистите). Точность 95%.
Рентгенологические признаки хронического холецистита
По данным оральной холецистографии
- Снижение концентрационной функции желчного пузыря (снижение интенсивности тени).
- Снижение сократительной способности желчкого пузыря. В норме после приёма желчегонного завтрака желчный пузырь сокращается на 1/2 - 1/3 своего первоначального объема и освобождается от контраста через 1,5 - 2,0 часа. Гипокинезия, если желчный пузырь сокращается менее чем на 1/З своего объёма и сохраняет контраст до 3 и более часов. Гиперкинезия, если желчный пузырь сокращается более чем на 1/3 своего объёма и освобождается от контраста через 1 час и менее. Изменение формы и размеров желчного пузыря, пузырного протока.
|
|
- Наличие конкрементон в желчном пузыре и ходах.
Примеры диагностических заключений
1. Хронический бескаменный холецистит в фазе обострения, лёгкое течение.
2. Хронический бескаменный холецистит в фазе обострения, средней степени тяжести, вторичная дисфункция желчного пузыря гиперкинетического типа.
3. Хронический бескаменный холецистит в фазе обострения, тяжёлое течение. Вторичная дисфункция желчного пузыря гипокинетического и гипотонического типа.
4. ЖКБ. Калькулёзный холецистит с редкими приступами желчной колики, лёгкое течение.