Взаимосвязь между внешней средой и различными анатомо-физиологическими структурами организма обеспечивает сердечнососудистая система (ССС).
Кровь
Основные показатели крови: плотность 1,055—1,065, вязкость в 5—6 раз больше, чем у воды, объем приблизительно равен 8% массы тела (5—6 л).
Гематокрит: мужчины — 0,45—0,48, женщины — 0,42—0,45.
Основная функция эритроцитов — транспорт кислорода к тканям; лейкоцитов — фагоцитоз, иммунные процессы, пирогенные реакции; тромбоцитов — процессы свертывания.
Плазма крови представляет собой коллоидно-электролитно-белковый раствор, в котором взвешены форменные элементы.
Она имеет большое значение в осуществлении гемо- и гидродинамики.
Плазма составляет большую часть ОЦК.
Содержащийся в ней белок обеспечивает значительную часть коллоидно-осмотического давления крови.
Белки плазмы, особенно альбумины, связывают лекарственные вещества, токсины и транспортируют их к местам разрушения.
Для крови характерно увеличение вязкости в зависимости от градиента скорости.
|
|
В свою очередь, от вязкости зависит еще одно свойство крови — текучесть, величина, обратная вязкости.
Вязкость возрастает при сахарном диабете (на 20%), при коматозных состояниях, коронарной недостаточности, дегидратации, шоке и т. д.
При этом основной причиной снижения текучести является увеличение гематокрита и возрастание концентрации глобулинов и фибриногена.
Уменьшение вязкости наблюдается при гипертермии, лечении антикоагулянтами, декстранами.
Кроме этого, текучесть крови зависит от физико-химических свойств форменных элементов (их концентрации, взаимодействия между собой и сосудистой стенкой).
Кислородно-транспортная функция крови
Кровь осуществляет свою кислородно-транспортную функцию благодаря наличию в ней гемоглобина, разности парциального давления газов на этапе их транспортировки и ряда некоторых других факторов.
Состав вдыхаемого, альвеолярного и выдыхаемого воздуха представлен в табл. 2, парциальное давление газов на различных этапах транспортировки — в табл. 3.
Таблица 2. Состав вдыхаемого, альвеолярного и выдыхаемого воздуха (по Уайту и др., 1981).
Газ | Вдыхаемый | Альвеолярный (об. %) | Выдыхаемый (об.%) |
02 | 20,95 | 14,0 | 16,1 |
СО2 | 0,04 | 5,6 | 4,5 |
N2 | 79,0 | 80,0 | 79,2 |
H2O | - | - | - |
Сумма | 99,99 | 99,6 | 99,8 |
Таблица 3. Парциальное давление дыхательных газов на различных участках их транспортировки у здоровых людей в покое
(Сиггаард-Андерсен, 1960).
Давление газа, в мм рт. ст. | Вдыхаемый воздух | Альвеолярный воздух | Артериальная кровь | Капиллярная кровь | Венозная кровь |
рО2 рСО2 | 0,3 | 100>40 40<46 |