Абсолютные показания для проведения ИВЛ

1. Гипоксемическая ОДН (раО₂ менее 50 мм рт. ст.).

2. Гиперкапническая ОДН (р_аСО2 более 60 мм рт. ст.).

3. Критическое снижение резервного дыхания (соотношение: ды­хательный объем в мл / масса больного в кг — становится менее 5 мл/кг).

4. Неэффективность дыхания (патологическое состояние, когда при МОД более 15 л/мин, и при нормальном или несколько повы­шенном р,СО₂ не достигается адекватное насыщение артери­альной крови кислородом).

Относительные (дифференцированные) показания для проведения ИВЛ

1. ЧМТ с признаками ОДН различной степени тяжести.

2. Отравления снотворными и седативными препаратами.

3. Травмы грудной клетки.

4. St. asthmaticus II—III ст.

5. Гиповентиляционный синдром центрального генеза, нарушение нейромышечной передачи.

6. Патологические состояния, требующие для своего лечения мы­шечной релаксации: эпистатус, столбняк, судорожный синдром!

6.1. ОДН ЦЕНТРАЛЬНОГО ГЕНЕЗА

Этиология.

ОДН центрального генеза возникает на фоне забо­леваний, сопровождающихся повышением внутричерепного дав­ления (например, опухоли), структурного повреждения ствола го­ловного мозга (ишемический или геморрагический инсульт) или интоксикации (например, барбитуратами).