▲ Возбудитель — вирус гепатита Е.
▲ Распространенность — эндемичен (Индия, Южная Азия, Центральная Америка, Турция).
▲ Путь передачи — фекально-оральный, возможен парентеральный путь, вертикальная передача.
▲ Клиника у беременной — В III триместре — фульмитантная форма.
▲ Диагностика — серология, прямое выявление вируса, ПЦР. Возможна фульмитантная форма гепатита.
▲ Влияние на плод — вертикальная передача в III триместре до 60 %, возможна фульмитантная форма гепатита.
▲ Профилактика — вакцина в стадии разработки.
▲ Лечение — общетерапевтические мероприятия.
Возбудитель — РНК-содержащий вирус, распространяется фекально-оральным путем и вызывает острый гепатит. Это заболевание встречается в основном в тропических странах, где вслед за природными катастрофами, приводящими к загрязнению водоемов нечистотами, возникают эпидемии гепатита Е. Считается, что гепатит Е не способен вызывать хронического поражения печени.
У небеременных гепатит Е — это легко протекающее заболевание, у беременных — связано с высокой смертностью, достигающей 25 % и выше из-за молниеносной формы гепатита, наблюдающейся в поздние сроки беременности. При гепатите Е повышена частота самопроизвольных выкидышей. Результаты исследований указывают на достаточно частую (до 60 %) вертикальную передачу вируса гепатита Е, иногда с летальным исходом для новорожденного. Диагноз инфекции основан на прямом выявлении вируса и определении специфических антител. С помощью ПЦР определяют вирусную РНК. Лечение острого гепатита Е проводят по общим принципам симптоматической терапии. Специфического лечения не существует. До сих пор отсутствует надежная активная или пассивная стратегия вакцинации.
|
|