Классификация ОПН (Е. А. Тареев, 1983)

1. По месту возникновения «повреждения»:

1.1. Преренальная.

1.2. Ренальная.

1.3. Постренальная.

2. По этиопатогенезу:

• Шоковая почка — травматический, геморрагический, гемо трансфузионный, бактериальный, анафилактический, кардиогенный, ожоговый, операционный шок, электротравма, по­слеродовый сепсис, прерывание беременности, преждевре­менная отслойка плаценты, патологическое предлежание пла­центы, эклампсия в родах, афибриногенемия, атоническое кровотечение, обезвоживание и др.

• Токсическая почка — результат отравления экзогенными ядами.

• Острая инфекционная почка.

• Сосудистая обструкция.

• Урологическая обструкция.

• Аренальное состояние.

3. По течению:

• Инициальный период (период начального действия фактора).

• Период олиго-, анурии (уремии).

• Периоды восстановления диуреза:

1. Фаза начального диуреза (диурез больше 500 мл в сутки).

2. Фаза полиурии (диурез больше 1800 мл в сутки).

3. Период выздоровления (с момента исчезновения гипера­зотемии и нормализации диуреза).

4. По степени тяжести:

• I степень — легкая: увеличение содержания креатинина крови в 2—3 раза.

• II степень — средней тяжести: увеличение содержания креа­тинина в крови в 4—5 раз.

• III степень — тяжелая: увеличение содержания креатинина в крови более чем в 6 раз.

Примечание.

1. Количество мочи 500-100 мл / 24 ч — расценивается как олигурия, менее 100 мл / 24 ч — анурия.

2. Причиной возникновения анурии является деструкция и некроз базальной мембраны почечных ка­нальцев.