Клиническое проявление отека головного мозга

Существует определенная взаимосвязь между распространен­ностью отека и степенью повышения внутричерепного давления, однако это отмечается не всегда.

В абсолютном большинстве слу­чаев бывает крайне сложно отдифференцировать клинические при­знаки, вызванные отеком мозга, от симптомов, обусловленных са­мим патологическим процессом.

Начинающийся отек мозга можно предположить, если есть уве­ренность, что первичный очаг не прогрессирует, а у больного по­является и нарастает отрицательная неврологическая динамика в виде появления судорожного статуса, и на фоне этого наблюдается прогрессирующее нарушение сознания вплоть до развития коматоз­ного состояния.

В клинической картине отека мозга можно выделить три груп­пы синдромов (Ш. Ш. Шамансуров и др., 1995):

1. Общемозговой синдром, симптомы которого характерны для по­вышения внутричерепного давления (ВЧД).

2. Диффузное рострокаудальное нарастание неврологических сим­птомов.

3. Дислокация мозговых структур.