Лечение клещевого энцефалита

В острой стадии – в стационаре. Леч. начинают как можно раньше с введения человеческого Ig, имеющего титр к вирусу КЭ не менее 1:80 (из плазмы реконвалесцентов). Препарат вводят в дозе 3 мл 2-3 раза в сут. 3 дня. Есть мнение о целесообразности применения в острой стадии РНКазы по 30 мг в 2мл 5% глюкозы или физ р-ра в/м каждые 4 часа до нормализации температуры.

Патогенет. терапия направлена на дезинтоксикацию (гемодез, полидез до 500 мл 2 р в сут), купирование судорог и отека мозга (маннитол, лазикс, быстро помогает дексазон и гидрокортизон). Проводится дегидратация, поддержание водно-солевого обмена, коррекция КОС, контроль за дыханием и серд. деят-ю. Показаны вит.гр.В, антиоксиданты (токоферол, аскорб. к-та 300-1000 мг в сут), ноотропы.

При улучшении – рассасывающая терапия, физиолечение, ЛФК, массаж.

В остром периоде болезни, даже при легких формах, больным следует назначать постельный режим до исчезновения симптомов интоксикации. Почти полное ограничение движения, щадящее транспортирование, сведение к минимуму болевых раздражений отчетливо улучшают прогноз заболевания. Рациональное питание больных.

47. Эпидемический энцефалит впервые был подробно описан в 1917 году венским профессором Экономо, наблюдавшим эпидемическую вспышку этого заболевания в 1915 году под Верденом.

Эпидемиология

Источником инфекции энцефалита Экономо является человек. Инфицирование возможно контактным или воздушно-капельным путями. Вертикальный путь передачи инфекции осуществляется трансплацентарно или постнатально. Наиболее восприимчивы дети раннего возраста. Чётко выраженной сезонности нет.^[3]