Специфическую (этиотропную) терапию применяют в том случае, когда подозревают наличие живого возбудителя болезни в организме, или если он найден с помощью прямых и косвенных методов лабораторной диагностики.
Задачей специфической (этиотропной) терапии является уничтожение или ограничение размножения живых возбудителей (преоны, вирусы, риккетсии, бактерии, хламидии, микоплазмы, грибы, протозои, гельминты и т.д.)
При назначении специфической терапии необходимо соблюдать ряд правил:
1. Препараты должны действовать только на возбудителя болезни.
2. Препараты назначают в оптимальных дозах.
3. Препараты не должны оказывать на организм вредного воздействия.
4. Препараты назначают с учётом скорости их всасывания и распада, для создания постоянной максимальной концентрации в организме.
5. Препараты назначают с учетом избирательности воздействия и максимальной концентрации в отдельных органах.
6. При комбинированном приеме нескольких препаратов учитывается их синергизм действия и совместимость по химическим и физическим свойствам.
|
|
Специфическая (этиотропная) противобактериальная терапия
Арсенал препаратов этого ряда, применяемых для лечения инфекционных заболеваний очень велик и разнообразен. Выбор определяется видом возбудителя, а для этого нужно поставить клинический или нозологический диагноз болезни.
Наиболее часто применяют следующие группы препаратов:
1. Антибиотики.
2. Сульфаниламиды.
3. Хинолоны
4. Нитрофураны.
5. Нитроимидозолы
Антибиотики
(Название препаратов будет дано в международной номенклатуре).
Антибиотики - (анти-против, биоз-жизнь) – вещества биологического происхождения, синтезируемые микроорганизмами, извлекаемые из растительных и животных тканей и обладающих бактериостатическими или бактерицидными свойствами. В качестве лекарственных препаратов используются так же полусинтетические производные антибиотиков и их синтетические аналоги.
Все антибиотики по механизму действия на возбудителей подразделяют на три группы.
I. Препараты нарушающие синтез микробной стенки во время её деления (митоза) и дающие бактерицидный эффект
II. Препараты нарушающие цитоплазматическую мембрану бактерий (лизис) и дающие бактерицидный эффект
III. Препараты нарушающие синтез белка или нуклеиновых кислот бактерией и обладающие бактериостатическим эффектом.