Щелочная фосфатаза

Щелочная фосфатаза содержится во всех органах, но в наибольших количествах — в печени, костях, кишечнике и в плаценте.

Наибольшее повышение активности щелочной фосфатазы происходит:

- при закупорке желчных протоков или их воспалении и иногда при застойной (холестатической) форме гепатита;

- при повреждении клеток печени вирусом гепатита, циррозе печени, раке печени, рахите, остеомаляции, опухолях костей, болезни Педжета, саркоидозе, повышенной функции паращитовидных желез.

- при заживлении переломов костей, при заболеваниях кишечника, у беременных женщин и у детей при нормальном росте костей повышение щелочной фосфатазы незначительное.

Некоторые лекарственные средства (барбитураты, салицилаты, никотиновой кислоты, сульфаниламиды, некоторые антибиотики и др.), тоже вызывают повышение активности щелочной фосфатазы.

Снижение щелочной фосфатазы в крови отмечается при гипотиреозе и при замедленном росте у детей.

Кислая фосфатаза

Фермент присутствует практически во всех органах, особенно в печени, селезенке, эритроцитах и тромбоцитах, почках, костном мозге, но у мужчин он наиболее активен в предстательной железе.

Значительное повышение активности кислой фосфатазы у мужчин с большой долей вероятности свидетельствует о раке простаты.

Умеренное повышение активности кислой фосфатазы типично для простатитов, особенно после некоторых диагностических и лечебных манипуляций в области предстательной железы.

Билирубин Норма Общий билирубин 0,2—1,2 мг %. Прямой билирубин (связанный)

0,1—0,5 мг %. Непрямой (несвязанный) билирубин 0,1—0,7 мг %.

Билирубин образуется при распаде гемоглобина. В печени билирубин связывается с глюкуронатом и выводится с желчью.

Повышение содержания общего билирубина (и прямого, и непрямого) наблюдается при гепатитах, закупорке желчевыводящих путей, токсической реакции на лекарственные препараты, химические вещества, яды, а также при некоторых других состояниях.

Повышение концентрации непрямого билирубина происходит при гемолитических анемиях или усиленном распаде эритроцитов по другой причине, а также при отсутствии или дефиците некоторых ферментов.

Повышение содержания прямого и общего билирубина может быть довольно значительным у здоровых людей, длительно соблюдающих низкокалорийную диету, или при голодании более 2 дней.