Норма Общий 2,3—2,75 ммоль/л; ионизированный 1,05—1,3 ммоль/л.
Кальций входит в состав костной ткани и дентина зубов. Его недостаток может приводить к остеопорозу— разрежению костей, переломам. Кальций участвует в свертывании крови, мышечном сокращении, действии ряда гормонов. Он необходим для нормального всасывания жиров в кишечнике. Часть кальция в крови находится в связанном с белками состоянии.
Гиперкальциемия - повышенное содержание кальция в крови более 2,6 ммоль/л.
Гиперкальциемия отмечается:
- при повышенной функции щитовидной и паращитовидной желез;
- при болезни Педжета;
- при приеме мочегонных препаратов из группы тиазидов;
- при длительном соблюдении постельного режима;
- при некоторых злокачественных опухолях (почек, легких, яичников);
- при саркоидозе;
- при гипервитаминозе витамина D.
Гиперкальциемия может привести к тяжелым последствиям: нарушение сознания с галлюцинациями, коме и даже смерти. Кроме того, у людей с гиперкальциемией повышается риск образования почечных камней, содержащих кальций.
|
|
Гипокальциемия - снижение содержания кальция в крови менее 2,1 ммоль/л.
Симптомы гипокальциемии появляются спустя длительное время: покалывание в мышцах, часто в губах, языке, пальцах рук и ног. В тяжелых случаях могут быть судороги, спутанность сознания, галлюцинации.
Наиболее часто гипокальциемия развивается:
- при понижении функции паращитовидных желез;
- при дефиците витамина D;
- при почечной недостаточности;
- при синдроме мальабсорбции;
- при недостаточности поджелудочной железы и тяжелом панкреатите;
- при недостатке белков альбуминов.
Неорганический фосфор (фосфаты ) Норма: Дети — 4—7 мг %; Взрослые— 3,0—4,5 мг %
Обмен и функции фосфора в организме тесно связаны с обменом кальция — вместе они участвуют в построении костной ткани. Кроме этого, фосфор играет важнейшую роль в энергетическом обмене. Органические соединения фосфора служат той химической формой «энергетической валюты», в которой организм запасает освобождающуюся в процессе окисления пищевых веществэнергию и затем использует еедля своих нужд: мышечной работы, умственной деятельности, химического синтеза белков и многих других соединений, клеточных и тканевых структур.
Неорганический фосфор в организме присутствует почти исключительно в виде фосфатов. Его концентрация в плазме циркулирующей крови зависит от функции паращитовидных желез, почек, от витамина D, всасывания в кишечнике, обмена веществ в костной ткани и от питания.
Гиперфосфатемия – повышенная концентрация фосфатов в крови.
Повышенная концентрация фосфатов отмечается:
|
|
- при тяжелой почечной недостаточности;
- при пониженной функции паращитовидных желез;
- при гипервитаминозе витамина D.
Гипофосфатемия – пониженная концентрация фосфатов в крови
Пониженная концентрация фосфатов наблюдается:
- при гиперпаратиреозе;
- при дефиците витамина D (рахит);
- при синдроме мальабсорбции;
- при приеме антацидных (противокислотных) препаратов;
- при голодании и истощении;
- при алкоголизме;
- при приеме мочегонных группы тиазида;
- при диабете;
- при беременности и гипотиреозе.
Хлориды. Норма: 96—106мэкв/л.
Хлориды играют важную роль в поддержании кислотно-основного равновесия, хотя и не относятся к буферным системам. При потере хлоридов развивается алкалоз, при избытке хлоридов — ацидоз.
Повышение содержания хлоридов наблюдается при почечной недостаточности (если больной потребляет слишком много поваренной соли), иногда при нефрозе, почечном канальцевом ацидозе, гиперпаратиреозе, а также при обезвоживании и передозировке солевых растворов.
Снижение концентрации хлоридов отмечается:
- при многих желудочно-кишечных заболеваниях, которые сопровождаются поносом, рвотой или нарушением всасывания в кишечнике;
- при почечной недостаточности, передозировке мочегонных средств;
- при хроническом дыхательном ацидозе, диабетическом ацидозе, чрезмерной потливости;
- при адреналовой недостаточности (из-за потери хлорида натрия);
- при гипераденокортицизме, метаболическом алкалозе.