Т рахея (грудной отдел), главные бронхи
ГОЛОТОПИЯ
ГРАНИЦЫ
| ПЕРЕДНЕЕ СРЕДОСТЕНИЕ.
Проецируется спереди от вырезки грудины до угла грудины (второе межреберье), сзади — от П до верхнего края V грудного позвонка.
Бифуркация трахеи —V‑VI грудные позвонки.
|
ФУТЛЯРЫ
| Имеют общую фасциальную оболочку с пищеводом. Между ней и стенкой трахеи и бронхов — рыхлая клетчатка.
|
СИНТОПИЯ
| Глубина залегания трахеи увеличивается в каудальном направлении (у яремной вырезки — 3—4см, в области бифуркации — 6—12см).
Сзади трахеи расположен пищевод;
спереди — дуга аорты с отходящими от неё плече-головным стволом и левой общей сонной артерией;
справа — правый плевральный мешок, правый блуждающий нерв, плече-головной ствол;
слева — дуга аорты, левая общая сонная и подключичная артерии, левый возвратный нерв.
Правый главный бронх короче и шире левого, часто имеет вертикальное направление.
Спереди от правого бронха проходит верхняя полая вена, в которую здесь же впадает v.azygos, огибая бронх сверху сзади наперед; позади него — правый блуждающий нерв и v.azygos.
Спереди от левого бронха — дуга аорты, огибающая далее его спереди назад сверху; позади — переход дуги аорты в нисходящую и левый блуждающий нерв.
|
КРОВОСНАБЖЕНИЕ
| Rr.tracheales от aa.thyreoidea inferior, thoracica interna, aorta; rr.bronchiales (2—3) от аорты.
|
ИННЕРВАЦИЯ
| Nn.laryngei recurrentes, trunci sympathici.
|
ЛИМФООТТОК
| В паратрахеальные, трахео-бронхиальные и бифуркационные лимфоузлы, далее лимфа оттекает либо сразу в грудной лимфатический проток, либо в лимфатическую систему шеи.
|