Фармакологическое | Фармацевтическое |
Путем сочетания ЛВ (уменьшение всасывания, метаболизма, почечной экскреции): Новокаин + Адреналин, Леводопа + Карбидопа, Пенициллин + Пробеницид Путем изменения химической структуры молекулы ЛВ. | Путем совершенствования лекарственной формы (специальные покрытия растворяются с разной скоростью): ЛВ в масле, воске, желатине, синтетической среде или в виде микрокристаллов – депо-препараты, имплантанты (п/к таблетки): Бициллин, Оральные контрацептивы. Путем химической модификации ЛВ. |
Физиологическое | |
Энтерогепатическая (кишечно-печеночная) циркуляция (КПЦ) – ЛВ, образующие коньюгаты с глюкуроновой кислотой в печени, экскретируются с желчью. Глюкурониды поляризованы и поэтому не реабсорбируются. Но кишечные ферменты и бактерии могут гидролизовать коньюгаты и ЛВ высвобождаются, а затем реабсорбируются и реконьюгируются в печени (эринит, этинилэстрадиол). При диарее нарушается КПЦ, т.к. коньюгаты выводятся с фекалиями и концентрация (контрацептива) в крови снижается. |
Распределение лекарственных веществ в организме после поступления в системный кровоток
АБСОРБЦИЯ → КРОВЬ → ОРГАНЫ И ТКАНИ
Доза введенного ЛВ | |
Концентрация ЛВ в системном кровотоке | Концентрация ЛВ в тканях |
Места связывания со специфическими рецепторами | |
Специфический фармакологический эффект |