Современные эубиотики

Для восстановления нормальной микрофлоры и био­логической санации бактерионосителей патогенных энтеробактерий практика современного здравоохранения располагает отечес­твенными биопрепаратами в монокультурах (сухие колибактерин,, бифидумбактерин и лактобактерий) и одним двухкомпонентным составом (бификол). Данные препараты выпускают в виде био­массы производственных штаммов, лифилизированной во флако­нах; или ампулах. Бифидумбактерин — лиофильно высушенная живая культура бифидумбактерий. Используется для лечения хронических форм дизентерии и санации шигеллоносителей, а также для лечения дисбактериозов, вызванных антибиотикотерапией.

Основой является производственный штамм № 1 Bifidobacterium bifidum. Это анаэробные неспорообразующие грамположительные палочки, отличительной морфологической чертой кото­рых является раздвоение на концах клетки. Не разжижают желатин, не образуют газа и каталазу. Сахаролитически активны с образо­ванием уксусной и молочной кислот. Проявляют антагонистичес­кие свойства по отношению к шигеллам и другим патогенным энтеробактериям.

Колибактерин состоит из кишечных палочек, антагонистически активных в отношении шигелл и других энтеробактерий. Реко­мендуется при хронических колитах, кишечных дисбактериозах, санации носителей энтеропатогенных бактерий.

Бификол — комплексный препарат из культур бифидумбакте­рий и кишечной палочки. Широко применяется в восстанови­тельной терапии при кишечных инфекциях.

Лактобактерин — лиофильно высушенная живая культура мо­лочнокислых бактерий. Используется для лечения кишечных дисбактериозов, может назначаться параллельно с антибиотиками.

Для биологической санации полости рта и верхних дыхатель­ных путей применяется штамм 1Б, выделенный из ротовой по­лости.

Основой являются производственные штаммы Lactobacillus fermentum и L. plantarum. Неспорообразующие короткие грамположительные палочки, соединенные в цепочки, неподвижны. L. fermentum ферментирует глюкозу с образованием газа, разлага­ет лактозу, мальтозу и галактозу, слабо — маннозу, сахарозу, не расщепляет — сорбит, целлюлозу, рамнозу, салицин. L. plantarum ферментирует глюкозу с образованием кислоты без газа, разлагает рамнозу, сахарозу и галактозу, слабо — сорбит, мальтозу, лактозу, салицин и маннит. Проявляет антагонистическую активность про­тив шигелл, энтеропатогенных кишечных палочек, золотистого стафилококка, протея.

Препараты из живых культур лактобацилл видов плантарум и ацидофилюс (в таблетированной форме), помогающие скоррек­тировать и нормализовать нарушенный микробный ценоз, могут найти широкое применение в стоматологии, в комплексном лече­нии воспалительных заболеваний слизистой оболочки рта.

В России разработан новый лечебно-профилактический пре­парат — антрацидный бифилакт, содержащий бифидобактерии, лактобактерии и лизоцим. Этот продукт наряду со способностью нормализовывать микроэкологию кишечника и повышать мест­ные защитные механизмы пищеварительного тракта, обладает антрацидными свойствами и применяется при гастроэнтерологических заболеваниях.

В институте микробиологии и вирусологии АН Украины (Киев) разработаны селекционированные штаммы молочнокислых бакте­рий с высокими антагонистическими и адгезивными свойствами. На их основе созданы лечебно-профилактические препараты, пред­лагаемые при дисбактериозах, сосудистых патологиях, диабете — геролакт и «Свекольный напиток». Основой геролакта является стрептосан — молочный стрептококк. «Свекольный напиток» — продукт ферментации свекольного сока специальными штаммами молочнокислых бактерий, содержит молочную кислоту, витамины группы В, аминокислоты, естественные антиоксиданты.

Использование молочнокислых лактобактерина, биолакта, «Наринэ», «Мацони» также показало их эффективность как ле­чебно-профилактических препаратов в комплексной терапии дисбактериозов различной локализации.

Из зарубежных эубиотиков для регулирования равновесия кишечной микрофлоры в отечественной медицине используется ряд капсульных препаратов. Среди них: бифиформ (Дания), содержащий Bifidobacterium longum и Enterococcus faecium; бактосубтил (США), состоящий из чистой культуры Bacillus subtilis; флонивин БС (ICN Pharmaceuticals Inc.), представляющий собой культуры В. subtilis и В. cereus; линекс (Словения), содержащий молочнокислые бактерии, устойчивые к антибиотикам и другим химиотерапевтическим средствам — Lactobacillus acidophilus, Bifidobacterium infantis, Streptococcus faecium.

| Перспективным представляется препарат в виде оральных капель Хилак форте (Австрия) — концентрат продуктов биосинтеза грамположительных и грамотрицательных симбионтов кишечной флоры, предлагаемый для восстановления аутофлоры, нормализации рН, водно-солевого баланса кишечника и стимуляции синтеза эпителиальных клеток кишечной стенки.:;,