2015-02-04
1440
У травматологических больных выделяют четыре периода восстановления здоровья. Длительность каждого периода зависит от тяжести травмы, характера оперативного вмешательства, возникших осложнений и т.д. (Рис. 4.5.1).
Рис. 4.5.1. Схема комплексной реабилитации по периодам при травмах опорно-двигательного аппарата
В предоперационном (подготовительном) периоде используются общеобразовательные упражнения, упражнения на релаксацию, дыхательная гимнастика. Для тренировки здоровых конечностей необходимы упражнения с отягощениями (гантели, набивные мячи, эспандеры, резиновые амортизаторы и др.) и упражнения на растяжение.
В иммобилизационном (послеоперационном) периоде основной задачей является укрепляющее воздействие физических упражнений для профилактики пневмонии, тромбофлебита, для стимуляции регенеративных процессов в травмированной ткани (кости), для улучшения местного крово- и лимфообращения, ликвидации отеков, профилактики контрактур, остеопароза и т.д. Для этого применяют ЛГ с включением упражнений для неповрежденной конечности, дыхательные, изометрические, идеомоторные и другие упражнения.
|
|
|
В постиммобилизационном периоде (после снятия швов, гипсовых повязок, аппаратов) основное внимание уделяют проблеме полного восстановления функции травмированной конечности (восстановление объема движений, опорной функции, силы мышц и др.). Кроме ЛГ включают занятия в бассейне (ванне), на тренажерах в сочетании с криомассажем.
В восстановительном (реабилитационном) периоде основное внимание направленно на восстановление нарушенных функций, ликвидацию последствий длительной иммобилизации (атрофий, контрактур, болевого синдрома, трофических нарушений и др.). На этом этапе занимаются выработкой бытовых и новых профессиональных навыков путем освоения заместительных компенсаторных функций неповрежденными конечностями, а также с помощью ортопедических аппаратов и обуви. В ЛФК входят общеразвивающие упражнения, упражнения в воде, на растягивание, занятия на тренажерах (с предварительным криомассажем), массаж, физиотерапия. Следует избегать болей при выполнении упражнений. Амплитуда движений наращивается постепенно.
Вопросы и задания для самоконтроля
1. Дать определение понятию «травма», ее последствия.
2. Как классифицируются травмы?
3. Охарактеризовать понятие «травматическая болезнь» и ее симптомы.
4. Какие способы оказания первой помощи при травмах вы знаете?
5. Объясните механизм лечебного и реабилитирующего действия физических упражнений при травмах.
Глава 5. Лечебная физическая культура при переломах костей
