- шина обязательно должна захватывать два, а иногда и три смежных сустава;
- при иммобилизации конечности необходимо придать ей среднее физиологическое положение, если это невозможно
-положение, при котором конечность меньше всего травмируется;
- при закрытых переломах необходимо до окончания иммобилизации осуществить легкое и осторожное вытяжение поврежденной конечности по оси;
- при открытых переломах вправление костных отломков не производится;
- при открытых переломах накладывают стерильную повязку на рану, и конечность фиксируют в том положении, в котором она находится;
- не следует снимать одежду с пострадавшего;
- нельзя накладывать жесткую шину непосредственно на тело, необходимо подложить мягкую подстилку (вата, сено, полотенце и др.);
- поврежденную конечность во время перекладывания больного с носилок должен держать помощник.
Надо помнить, что неправильно выполненная иммобилизация может принести вред в результате возникновения дополнительной травматизации тканей. Так, недостаточная иммобилизация закрытого перелома может превратить его в открытый, усугубив травму и ухудшив ее исход.
|
|
Транспортная иммобилизация при повреждении шеи
Иммобилизацию шеи и головы производят с помощью мягкого круга, ватно-марлевой повязки или специальной транспортной шины.
- При иммобилизации мягким подкладным кругом пострадавшего укладывают на носилки и привязывают во избежание движений. Ватно-марлевый круг кладут на мягкую подстилку, а голову пострадавшего - на круг затылком в отверстие.
- Иммобилизацию ватно-марлевой повязкой - "воротником типа Шанца" - можно производить в том случае, если нет затрудненного дыхания, рвоты, возбуждения. Воротник должен упираться в затылочный бугор и в оба сосцевидных отростка, а снизу опираться на грудную клетку. Это устраняет боковые движения головы во время транспортировки.