Блок информации. –острое инфекционное заболевание, вызываемое Corynebacteria diphtheria, характеризуемое воспалением слизистых оболочек верхнего и среднего отдела дыхательного

ДИФТЕРИЯ

– острое инфекционное заболевание, вызываемое Corynebacteria diphtheria, характеризуемое воспалением слизистых оболочек верхнего и среднего отдела дыхательного тракта, других органов, с образованием фибринозных пленок и общей интоксикацией.

Эпидемиология.

Источник инфекции – больной дифтерией, носитель токсигенного штамма дифтерийной палочки в носоглотке, на коже. Пути передачи инфекции – преимущественно воздушно-капельный, возможен контактно-бытовой путь. Постпрививочный антитоксический иммунитет не предотвращает заражение, однако заболевание протекает в легкой форме.

Этиология и патогенез.

Corynebacterium diphtheriaе – грамположительная дифтерийная палочка Леффлера (ВL).

Входные ворота – слизистые оболочки зева, носа, верхних дыхательных путей, реже глаз и половых органах, а также поврежденные кожные покровы. На месте входных ворот возбудитель размножается и выделяет экзотоксин. Следствием местного воздействия экзотоксина является некроз тканей с образованием фибринозной пленки. В результате общетоксического действия поражаются сердце, периферическая нервная система, надпочечники, почки.

Принципы классификации.

По локализации: чаще – глотки, гортани; реже – кожи, уха, глаз и половых органов.

По тяжести: нетоксические, субтоксические, токсические (I, II и III степени), геморрагические, гипертоксические.

По течению: неосложненная и осложненная (асфиксия, пневмония, инфекционно-токсический шок, токсический отек, парезы и параличи мягкого неба, дифтерийный токсический нефроз, миокардит).