Задача №1. Девочка 3,5 года, поступила в стационар на 3 день болезни с жалобами на высокую температуру, кашель

Девочка 3,5 года, поступила в стационар на 3 день болезни с жалобами на высокую температуру, кашель, насморк. Растет и развивается соответственно возрасту. После года 3 раза перенесла ОРЗ. Посещает детский сад.

Заболевание началось остро: поднялась температура до 37,8˚С, появился кашель, насморк. Вызванный врач диагностировал ОРЗ и назначил симптоматическое лечение. На следующий день температура повысилась до 38,5˚С, ухудшилось общее состояние, появилась головная боль, боль в горле.

При поступлении: состояние средней тяжести, температура 38,2˚С, ребенок вялый, бледный, выраженный насморк, сухой кашель, светобоязнь, гиперемия конъюнктив, инъекция сосудов склер. Кожа бледная, чистая. Яркая гиперемия дужек, задней стенки глотки, миндалин, слизистой оболочки щек. На переходной складке у коренных зубов имеются очень мелкие беловатые высыпания ("манная крупа"), несколько возвышающиеся над поверхностью. На мягком небе крупнопятнистая энантема. Полиаденит. В легких без патологии. Тахикардия. Тоны сердца звучные. Живот мягкий, безболезненный. Печень прощупывается на 2 см. ниже реберной дуги. Стул – без особенностей.

Вопросы: 1. Какой диагноз следует предположить в этом случае? 2. Какие симптомы следует ожидать в последующие дни болезни? 3.Какое лечение следует назначить больному. Какова профилактика данного заболевания.

Занятие №25 по теме: «Коклюш у детей".

Научно-методическое обоснование темы.

Коклюш очень тяжело протекает у детей младшего возраста, давая наибольшее число осложнений в этой возрастной группе, поэтому в программу обучения студентов-медиков включено изучение особенностей течения коклюша у детей.