Схема обследования больного. При сборе анамнеза обратите внимание на

При сборе анамнеза обратите внимание на:

· эпидемиологические данные в семье, детском коллективе;

· наличие гематрансфузий, инъекций при лечении больного;

· начало и динамику заболевания до поступления ребенка в стационар;

· проводимое дома лечение;

· особенности вакцинального календаря ребенка.

При объективном исследовании обратить внимание на:

· общее состояние ребенка;

· наличие признаков токсикоза;

· цвет кожных покровов и видимых слизистых;

· наличие сосудистых "звездочек", "печеночных ладоней", выраженность венозной сети на передней брюшной стенке;

· увеличение размеров печени и селезенки;

· увеличение размеров региональных лимфоузлов;

· наличие геморрагического синдрома (петехиальные высыпания, носовые, десневые кровотечения);

· наличие кишечной дисфункции, цвет кала, цвет мочи;

· частоту пульса и дыхания;

· величину АД.

При интерпретации лабораторных данных:

· клинический анализ крови (содержание эритроцитов, Hb, лейкоцитов, лейкоцитарную формулу, СОЭ);

· в биохимическом анализе крови увеличение содержания билирубина и изменение соотношения его фракций, повышенное содержание печеночно-клеточных ферментов;

· в анализе мочи – появление билирубина в моче;

· серологическое исследование на специфические маркеры вирусных гепатитов;

· УЗИ внутренних органов: состояние печени, желчного пузыря, селезенки.