Возбудитель – вирус ГВ имеет: поверхностный антиген НВsAg, ядерный антиген НВcAg и тесно с ним связанный НВеАg. Вирусы гепатита В обладают чрезвычайно высокой устойчивостью во внешней среде, но погибают при автоклавировании, стерилизации сухим жаром, при длительном кипячении, при обработке хлорсодержащими дезинфицирующими средствами. Репликация вирионов происходит в гепатоцитах, а также в клетках костного мозга, крови, лимфоузлов, селезенки. В печени развивается цитолиз, мезенхимально-воспалительные и холестатические явления.
Классификация ВГВ.
По типу:
1. Типичные.
2. Атипичные:
- безжелтушная
- стертая
- субклиническая (латентная)
- бессимптомная (инаппарантная)
По тяжести:
1. Легкая форма
2. Среднетяжелая форма
3. Тяжелая форма
4. Злокачественная (фульминантная) форма
Критерии тяжести:
- выраженность клинических симптомов;
- выраженность биохимических показателей
По течению:
А. По длительности:
1. Острое (до 3 мес.)
2. Затяжное (до 6 мес.)
3. Хроническое (свыше 6 мес.)
Б. По характеру:
1. Гладкое.
2. Негладкое
- с осложнениями;
- с наслоением вторичной инфекции;
- с обострением хронических заболеваний.