Выписка

- после контрольного 3-кратного исследования кала и мочи с интервалом в 5 дней, на 5-10-15-й дни после отмены антибиотиков

- 1-кратное бактериологическое исследование дуоденального содержимого на 11-12-й день

Профилактика

- Диспансерный учет в течение 3 месяцев

- обследование больных с лихорадкой

- вакцинация контингентов (с 2-х лет можно вакцинировать 1-кратно, действует 3-5 лет)

Мероприятия в очаге

• заключительная дезинфекция
• наблюдение за контактными лицами:

- наблюдение в течение 21 дня

- термометрия 2 раза в день

- 1-кратное бактериологическое исследование кала и мочи

- кровь на РПГА

• у лиц, перенесших тиф и страдающих хроническими заболеваниями печени и желчевыводящих путей - РПГА с АГ.

Лекция №3 5.10.2009 «Лептоспироз»

ЛЕПТОСПИРОЗ = болезнь Васильева-Вейла

Это зоонозное природно-очаговое заболевание, которое вызывают лептоспиры, проявляется выраженной интоксикацией, поражением печени, почек, нервной системы и развитием геморрагического синдрома.

История

• Вейл (немецкий ученый) – описал клинику.
• Васильев (через 2 года, в 1888) – на примере 100 человек подробно описал клиническое течение, выделил в отдельную нозологию.
• 1907г – Стимсон: в почках больных, умерших якобы от желтой лихорадки нашел ранее неизвестный Spirochaeta interrogans.
• 1914г: Волбах и Бингер в пруду нашли морфологически похожую сапрофитную спирохету - S.biflexa
• В 1916г: японцы Инада и Ида нашли S.icterohaemorrhagiae (ее больше в Краснодаре)
• термин «лептоспира» предложен в 1917г для обозначения всех вышеперечисленных (= «мягкая спираль»).

Серовары

L.icterohaemorrhagiae

L.Hebdomatis

L.Grippotyphosa

L.Andaman

L.Canicola

L.Pomona

L.Bataviae

L.Tarassovi