Эпидемиология. · Природно-очаговая (степь, полупустыня, лесостепь)

· Природно-очаговая (степь, полупустыня, лесостепь)

· Источник инфекции: дикие зайцы, крупный рогатый скот, птицы

· Механизм передачи:

- трансмиссивный (укус клещей Hyalomma marginatum и др). Заражается инокуляционно или при втирании клеща.

- гемоконтактный путь (убой и разделка крупного и мелкого рогатого скота, снятие шкур, контакт с кровью больного человека)

- внутрибольничные вспышки

- аспирационный (в лаборатории при аварии)

Патогенез

· Сходен с ГЛПС и другими ГЛ

· Чаще поражается гипоталамус

· Поражение костного мозга со ↓ кроветворения

· Нарушение функции печени

· ОПН не обязательно

Клиника

· ↑ температуры, может быть двугорбый характер

· Более заметны и постоянны симптомы поражения ЖКТ (боль в животе, кровавая рвота и понос с кровью)

· Гепатомегалия

· Гепатит с желтухой и ↑ трансаминаз при тяжелых формах

· Поражение ЦНС(менингеальный синдром, менингоэнцефалит, кома)

Диагностика и лечение= ГЛПС

Организация и проведение профилактических и противоэпидемических мероприятий

· Порядок информации (о каждом случае подают в СЭС)

· Сигнальные эпидемические признаки

- укус клеща / контакт с ним

- пребывание на энзоотической территории в течение предшествующих 2-х недель

- максимальное внимание на больных с ранним геморрагическим синдромом в весеннее-летний период

· Мероприятия в эпидемическом очаге

- очаг – поселения, где был хоть 1 случай заболевания, располагающийся на энзоотической территории в тех пределах, где источник мог передавать инфекцию

- в очагах и ЛПУ – текущая и заключительная дезинфекция

· Медицинское наблюдение в очаге

- в течение 14 дней с момента изоляции больного

В населенных пунктах – подворные обходы в защитных костюмах 4 типа

· Требования биологической безопасности при ведении больных

- помещение в изолированные палаты или боксы

- перед входом в шкафу – защит костюм 1 типа и сосуды с дезинфицирующими растворами

- все изделия медицинского назначения обрабатывают дезинфицирующими средствами

· Требования биологической безопасности при патологоанатомическом исследовании трупа

- при наличии подтвержденного диагноза не вскрывают, хоронят с предосторожностями

- метод вскрытия in situ

· Индивидуальная защита населения от иксодовых клещей в природных биотопах