Распространенность

• в развивающихся странах 15-25% от числа неясных лихорадочных заболеваний.
• В США ежегодно 600-650 случаев лихорадки скалистых гор регистрируют
• в России ежегодно выявляют около 1500 случаев клещевого риккетсиоза (больше в Сибири)

История изучения

• термин «риккетсия» предложен в 1916г Да Роха-Лима для обозначения возбудителя Скалистых гор, открытого американским ученым Риккетсом
• в 1913г Провачек обнаружил возбудителей у вшей.

Возбудители

• Риккетсии занимают промежуточное положение между вирусами и бактериями
• к общим свойствам риккетсии относится полиморфизм

- кокковидными (до 0,1 мкм),

- короткими палочковидными (1-1,6 мкм),

- длинными палочковидными (3-4 мкм),

- нитевидные

сходство с бактериями:

- поверхностная структура в виде белковой оболочки

- протоплазму и ядерная субстанция

- размножаются внутриклеточно (преимущественно в эндотелии КК)

- на искусственныхъ питательныъх средах не растут

- культивируются на куриных эмбрионах или в тканевых культурах

- большинство чувствительны к антибиотикам преимущественно тетрациклинового ряда

патогенные для человека риккетсии на 3 рода:

• ricketsia
• rochalimea

- волынской лихорадки,

- клещевого пароксизмального риккетсиоза,

- болезни кошачьей царапины= доброкачественный лимфоретикулез

• coxiella

- возбудитель ку-лихорадки (coxiella burnetti).

Риккетсиозы человека делят на 3 группы:

1 — группа сыпного тифа

• эпидемический сыпной тиф
• болезнь Брилла-Цинссера — отдаленный рецидив сыпного тифа
• эндемический (крысиный) сыпной тиф
• лихорадка цуцугамуши (Юго-Восточная Азия)

2 — группа пятнистых лихорадок

• пятнистая лихорадка скалистых гор (США)
• марсельская лихорадка (регистрировали в Краснодаре)
• везикулезный риккетсиоз (регистрировали в Краснодаре)
• австралийский клещевой риккетсиоз
• клещевой сыпной тиф Северной Азии

3 — прочие риккетсиозы

• ку-лихорадка
• волынская лихорадка
• клещевой пароксизмальный риккетсиоз

Эпидемический сыпной тиф

это острая инфекционная болезнь, характеризуется циклическим течением, лихорадкой, розеолезно-петехиальной экзантемой, поражением ССС, НС, проявлениями интоксикации и возможно длительное сохранение риккетсий в организме с развитием поздних рецидивов.

Typhus exanthematicus= вшивый сыпной тиф= военный тиф= голодный тиф