2015-02-18
365
острый (до 3 месяцев)
подострый (до 6 месяцев)
хронический (более 6 месяцев)
резидуальный (клиническая картина последствий)
Клиника
инкубационный период 7-30 дней
лихорадка
ознобы
потливость
гепатоспленомегалия
острый
продромальный период 3-5 дней
недомогание
слабость
подавленность настроения
быстрая физическая и умственная утомляемость
легкая головная боль
понижение аппетита
в разгар болезни развивается клиника и нарастает интоксикация
температура
ремиттирующая
волнообразная
длительный субфебрилитет
общее состояние хорошее
в начале озноба температура иногда падает ниже нормы, потом появляется сухость во рту, жар
каждый раз озноб и повышение температуры заканчиваются профузным потом
лимфатические узлы (больше шейные и подмышечные) увеличиваются до фасоли, безболезненны, не спаяны с окружающей тканью
в подкожной клетчатке — плотные болезненные узелки — фиброзиты и целлюлиты
умеренное смещение границ сердца влево
приглушенность тонов
систолический шум на верхушке
миокардит, эндокардит, перикардит
давление понижено
дикротия пульса
экстрасистолия
катаральное воспаление дыхательных путей, бронхиты, пневмонии
гепатоспленомегалия
ноющие боли в правом подреберье
иногда небольшая желтуха
нервная система:
головные боли
раздражительность
эмоциональная лабильность
чрезмерная утомляемость
нарушения сна
в тяжелых случаях — расстройства писхики
серозный менингит
опорно-двигательная система
кратковременные артралгии
аллергизация
РГЗТ и РГНТ
парааллергия
аутоаллергия
склонность к затяжному течению
хронический
чаще вследствие ранее перенесенной острой или подострой формы и ее рецидивов
полиморфизм и лабильность клиники
чаще поражение опорно-=двигательной системы (артриты, бурситы, периоститы, перихондриты, анкилоз крестцово-подвздошного сочленения, миозиты, фиброзиты)
сохраняются симптомы интоксикации и поражения нервной системы
нарушение мочеполовой системы (орхит, оофорит, сальпингит)
волнообразное течение процесса
утрата трудоспособности и инвалидность
