воспалительные процессы в нижней челюсти и ее суставах
воспаление в зубах
воаспление в околоушной железе
перитонзиллит
тетания
истерия
эпилепсия
отравление стрихнином
Лечение
проводится в специализированных центрах
комплексность лечения
этиотропная
патогенетическая
симптоматическая
борьба с возбудителем в первичном очаге инфекции
тщательная ревизия и ПХО раны с удалением инородных тел и некротизированных тканей, широким вскрытием слепых карманов, обеспечением хорошего оттока
обкалывание раны противостолбнячной сывороткой
нейтрализация токсина в крови
ввдение антитоксической противостолбнячной лошадиной сыворотки как можно раньше, пока токсин не фиксировался в ЦНС
вводят однократно в/м 100-150 тыс ЕД взрослым и 30-40 тыс ЕД новорожденным
наблюдать не мене 1 часа после введения
есть противостолбнячный человеческий иммуноглобулин
противосудорожное
создать спокойные условия
изолированная палата
седативно-наркотические препараты
|
|
нейролептики
хлоралгидрат в клизмах 3-4 раза в сутки
миорелаксанты
барбитураты
поддержвание жизненно важных функций
борьба с гипертермией, ацидозом, обезвоживанием
ощелачивающие растворы
плазма
альбумины
профилактика и лечение осложнений
правильный режим, полноценное питание, хороший уход
Профилактика
профилактика травм
специфическая профилактика
планово и экстренно
для активной имунизации всем детям в возрасте от 5-6 месяцев до 17 лет, учащимся, рабочим оброонном промышленности, строителям, спортсменам, землекопам, рабочим ж/д транспорта применяют анатоксин
при угрозе столбняка проводят экстренную профилактику
можно вводить противостолбнячный донорский иммуноглобулин в/м 3 мл
систематическая санитарно-просветительская работа среди населения