2015-03-22
316
Определение: натрий плазмы >150 мэкв/л. У н/х пациентов чаще всего встречается при несахарном диабете (см. ниже).
Т.к. общий объем воды (ООВ) в организме составляет ≈ 60% нормального веса тела пациента, то истинный ООВ можно рассчитать по ур-нию 1-4.
| ООВистинный = [Na+]норма × ООВнорма: [Na+]истинная = = 140 мэкв/л × 0,6 × обычный вес (кг): [Na+]истинная | Ур-ние 1-4 |
Дефицит свободной жидкости, который требует возмещения, рассчитывается по ур-нию 1-5. Коррекция должна быть медленной, чтобы избежать усугубления мозгового отека. Половину дефицита объема возмещают ´24 ч, а оставшуюся половину в последующие 1-2 д. Необходимо также разумное возмещение дефицита АДГ в случае истинного несахарного диабета (см. ниже).
Дефицит свободной воды = 0,6 × нормальный вес (кг) - ООВистинный = 
Ур-ние 1-5
