Ступень активности
| Двигательная активность
| День начала реабилитации в зависимости от класса тяжести
|
І ФК
| ІІ ФК
| ІІІ ФК
| ІV ФК
|
ІА
| Поворот на бок, движение конечностями, пребывание в постели с приподнятым головным концом 2-3 р/день по 10 мин. Пользование судном.
|
|
|
|
|
ІБ
| Присаживание в постели с помощью медсестры, свесив ноги на 5-10 минут, 2-3 раза в день, чтение, бритье, чистка зубов, умывание. ЛГ №1
|
|
| 2-3
| 4-5
|
ІІА
| Более длительное сидение в кровати (до 30 минут), свесив ноги 2-3 раза в день, принятие пищи сидя, пересаживание на стул (не ранее, чем начнет формироваться «коронарный» зубец Т на ЭКГ). ЛГ №1
| 3-4
| 5-6
| 6-7
| 7-8
|
ІІБ
| То же, что и ІІА + прием пищи за столом, ходьба по палате. Для больных старше 60 лет, с ГБ, сахарным диабетом, ранее переносивших ОИМ, срок удлиняется на 2 дня. ЛГ №2
| 4-5
| 6-7
| 7-8
| 9-10
|
ІІІА
| Выход в коридор, дозированная ходьба от 50 м до 200м в 2-8 приемов, пребывание сидя без ограничений. ЛГ№2
| 6-10
| 8-13
| 9-15
| индивидуал
|
ІІІБ
| Прогулки по коридору без ограничений, освоение ходьбы по лестнице, полное самообслуживание, душ. ЛГ№3
| 11-15
| 14-16
| 16-18
| индивидуал
|
ІVА
| Прогулки по улице в темпе 72-76 шагов в мин на расстояние 500-600м. ЛГ№3
| 16-20
| 17-20
| 19-21
| индивидуал
|
ІVБ
| Ходьба по улице на расстояние 1-1,5 км в темпе 80-90 ш\мин в 2 приема. ЛГ№4
| 21-26
| 21-30
| 22-32
| индивидуал
|
ІVВ
| Ходьба по улице на расстояние 2-3 км в темпе 80-100 ш\мин в 2-3 приема. Аэробные тренировки. ЛГ№4
| До 30-го дня
| 31-45
| 33-45
| индивидуал
|
Программа занятий ходьбой после выписки из стационара
Недели после выписки из стационара
| Дистанция
| Время
| Примечание
|
| 350–400 м
| В медленном темпе, 5 мин
| 2 р/д
|
| 700-800 м
| В медленном темпе, 10 мин
| 2 р/д
|
| 1000-1200 м
| Ходьба 20 мин, отдых 5 мин
| 1 р/д
|
| 1400 м
| 20 мин
| 1 р/д
|
| 1400-2000 м
| 30 мин
| 1 р/д
|
| 2000 –2500 м
| 35-40 мин
| 1 р/д
|
ПРОГРАММА РЕАБИЛИТАЦИИ НА САНАТОРНОМ ЭТАПЕ
Ступень активности
| Средства реабилитации
| Продолжительность ступени в зависимости от класса тяжести больного
|
I ФК
| II ФК
| III ФК
|
IV
| ЛГ 20 мин, тренировочная ходьба 500 м (темп 70 ш/мин), пик ЧСС 90-100 уд/мин продолжительностью 3-5 мин. Прогулки 2-4 км 2-3 р/д (темп 65 ш/мин). Подъем по лестнице на 2 этаж (темп 1 ступенька за 2с).
| 1-3
| 2-4
| 4-7
|
V
| ЛГ 25 мин, тренировочная ходьба до 1 км(темп 80 ш/мин), пик ЧСС 100 уд/мин продолжительностью 3-5 мин. Прогулки 4 км в темпе 80 ш/мин. Подъем по лестнице на 2-3 этаж (темп 1 ступенька за 2с).
| 6-7
| 6-7
| 10-12
|
VI
| ЛГ 30-40 мин, тренировочная ходьба до 2 км в темпе 100-110 ш/мин, пик ЧСС 100-110 уд/мин продолжительностью 3-6 мин. Прогулки 4-6 км в темпе 100 ш/мин. Подъем по лестнице на 3-4 этаж (темп 1 ступенька за 1с).
| 7-8
| 9-10
| 7-8
|
VII
| ЛГ 35-40 мин, тренировочная ходьба 2-3 кмв темпе 100-120 ш/мин, пик ЧСС 110-120 уд/мин продолжительностью 3-6 мин. Прогулки 7-10 км в темпе 110 ш/мин. Подъем по лестнице на 4-5 этаж (темп 1 ступенька за 1с).
| 7-8
| 3-4
| Не показана
|