2015-03-22
1546
| Ступень активности | Двигательная активность | День начала реабилитации в зависимости от класса тяжести | |||
| І ФК | ІІ ФК | ІІІ ФК | ІV ФК | ||
| ІА | Поворот на бок, движение конечностями, пребывание в постели с приподнятым головным концом 2-3 р/день по 10 мин. Пользование судном. | ||||
| ІБ | Присаживание в постели с помощью медсестры, свесив ноги на 5-10 минут, 2-3 раза в день, чтение, бритье, чистка зубов, умывание. ЛГ №1 | 2-3 | 4-5 | ||
| ІІА | Более длительное сидение в кровати (до 30 минут), свесив ноги 2-3 раза в день, принятие пищи сидя, пересаживание на стул (не ранее, чем начнет формироваться «коронарный» зубец Т на ЭКГ). ЛГ №1 | 3-4 | 5-6 | 6-7 | 7-8 |
| ІІБ | То же, что и ІІА + прием пищи за столом, ходьба по палате. Для больных старше 60 лет, с ГБ, сахарным диабетом, ранее переносивших ОИМ, срок удлиняется на 2 дня. ЛГ №2 | 4-5 | 6-7 | 7-8 | 9-10 |
| ІІІА | Выход в коридор, дозированная ходьба от 50 м до 200м в 2-8 приемов, пребывание сидя без ограничений. ЛГ№2 | 6-10 | 8-13 | 9-15 | индивидуал |
| ІІІБ | Прогулки по коридору без ограничений, освоение ходьбы по лестнице, полное самообслуживание, душ. ЛГ№3 | 11-15 | 14-16 | 16-18 | индивидуал |
| ІVА | Прогулки по улице в темпе 72-76 шагов в мин на расстояние 500-600м. ЛГ№3 | 16-20 | 17-20 | 19-21 | индивидуал |
| ІVБ | Ходьба по улице на расстояние 1-1,5 км в темпе 80-90 ш\мин в 2 приема. ЛГ№4 | 21-26 | 21-30 | 22-32 | индивидуал |
| ІVВ | Ходьба по улице на расстояние 2-3 км в темпе 80-100 ш\мин в 2-3 приема. Аэробные тренировки. ЛГ№4 | До 30-го дня | 31-45 | 33-45 | индивидуал |
Программа занятий ходьбой после выписки из стационара
| Недели после выписки из стационара | Дистанция | Время | Примечание |
| 350–400 м | В медленном темпе, 5 мин | 2 р/д | |
| 700-800 м | В медленном темпе, 10 мин | 2 р/д | |
| 1000-1200 м | Ходьба 20 мин, отдых 5 мин | 1 р/д | |
| 1400 м | 20 мин | 1 р/д | |
| 1400-2000 м | 30 мин | 1 р/д | |
| 2000 –2500 м | 35-40 мин | 1 р/д |
ПРОГРАММА РЕАБИЛИТАЦИИ НА САНАТОРНОМ ЭТАПЕ
| Ступень активности | Средства реабилитации | Продолжительность ступени в зависимости от класса тяжести больного | ||
| I ФК | II ФК | III ФК | ||
| IV | ЛГ 20 мин, тренировочная ходьба 500 м (темп 70 ш/мин), пик ЧСС 90-100 уд/мин продолжительностью 3-5 мин. Прогулки 2-4 км 2-3 р/д (темп 65 ш/мин). Подъем по лестнице на 2 этаж (темп 1 ступенька за 2с). | 1-3 | 2-4 | 4-7 |
| V | ЛГ 25 мин, тренировочная ходьба до 1 км(темп 80 ш/мин), пик ЧСС 100 уд/мин продолжительностью 3-5 мин. Прогулки 4 км в темпе 80 ш/мин. Подъем по лестнице на 2-3 этаж (темп 1 ступенька за 2с). | 6-7 | 6-7 | 10-12 |
| VI | ЛГ 30-40 мин, тренировочная ходьба до 2 км в темпе 100-110 ш/мин, пик ЧСС 100-110 уд/мин продолжительностью 3-6 мин. Прогулки 4-6 км в темпе 100 ш/мин. Подъем по лестнице на 3-4 этаж (темп 1 ступенька за 1с). | 7-8 | 9-10 | 7-8 |
| VII | ЛГ 35-40 мин, тренировочная ходьба 2-3 кмв темпе 100-120 ш/мин, пик ЧСС 110-120 уд/мин продолжительностью 3-6 мин. Прогулки 7-10 км в темпе 110 ш/мин. Подъем по лестнице на 4-5 этаж (темп 1 ступенька за 1с). | 7-8 | 3-4 | Не показана |
