Предандлитическая стадия / анализ / диагноз

3.1. Какие коагуляционные тесты являются наиболее

распространенными в настоящее время?...............................................................…………......49

3.2. Существует ли какая-либо форма стандартизации

для коагуляционных тестов?.........................................................…….................................50

3.3. Почему для коагуляционных тестов используется не сыворотка,

а плазма крови?...........................................................................................................…………....50

3.4. Что является антикоагулянтами и какие антикоагулянты

используются специально для коагулологических исследований?......................……........51

3.5. Какова правильная процедура взятия крови для

коагулологических исследований?..........................................................................……….......52

3.6. Что является исследуемым образцом для коагулологических тестов?.................53

3.7. Когда нужно забирать кровь в СТАД пробирки?..................................................53

общие ПРИНЦИПЫ

1.1. ЧТО ТАКОЕ "ГЕМОСТАЗ"?

Гемостаз - это остановка кровотечения. Остановка кровотечения происходит благодаря комбинации различных процессов. Различные процессы гемостаза направлены на:

• поддержание состава и жидкого состояния крови внутри сосуда

• закупорку повреждения сосуда и остановку кровотечения

• восстановление нормальной структуры сосуда.

Эти процессы гарантируют, что постоянно возникающие дефекты сосудистой стенки закупориваются и целостность сосуда впоследствии восстанавли­вается.

Термины гемостаз и коагуляция часто используются как синонимы. Этот подход не очень корректен, так как гемостаз - это общий процесс поддержа­ния целостности сосудистой стенки, а коагуляция - только часть этого процес­са, хотя и важнейшая.

1.2. ЧТО ЯВЛЯЕТСЯ КОМПОНЕНТАМИ СИСТЕМЫ ГЕМОСТАЗА?

Тремя краеугольными камнями гемостаза являются сосудистая система, система коагуяции и система фибринолиза. Каждая из этих систем состоит из множества взаимосвязанных между собой компонентов.

• Сосудистая система

* Анатомическая структура

* Функциональный статус

* Факторы сосудистой стенки

• Система коагуляции

* Тромбоциты

* Плазменные факторы свертывания

* Ингибиторы плазменных факторов свертывания

• Фибринолитическая система

* Активаторы фибринолиза

* Ингибиторы фибринолиза

При повреждении стенки сосуда эти системы действуют в следующем по­рядке для остановки кровотечения и восстановления целостности сосуда:

'=> сосудистая система

•^ тромбоциты

^> плазменные факторы коагуляции

•=> Фибринолитическая система

Данная хронологическая последовательность может быть принята только \ в качестве общего принципа. В действительности же, многие процессы переплетаются между собой или происходят параллельно.

РИСУНОК