Препараты инсулина для парэнтерального применения
(бычий, свиной, человеческий, генноинженерный)
Группа препарата | Препараты | Особенности фармакокинетики | |
Начало действия | Длительность действия | ||
Растворимые инсулины короткого действия: R – регулярные - стандартные (содержат 0,001-0,0025% проинсу-лина); - очищенные (содержат менее 0,001% проинсу-лина). | - Растворимый криталлический цинк- инсулин - Моносуинсулин - Актрапид - Хумулин - Илетин - Инсулрап - Хоморап | 15 – 30 мин -//- -//- -//- -//- -//- -//- | 5 – 7 часов -//- -//- -//- -//- -//- -//- |
Суспензии инсулина промежуточного действия: - стандартные; - очищенные. | - Семиленте, - Семилонг (СЦИ-А) - b-инсулин | 0,5 – 1 час -//- 0,5 – 1 час | 8 – 12 часов -//- 12 – 16 часов |
Суспензии инсулина средней продолжительности действия: L-ленте - стандартные; - очищенные. | - Ленте, Лонг (содержат 30% СЦИ-А и 70% СЦИ-К) - Хомофан - Протафан - Изофан НПХ | 1 – 3 часа -//- -//- -//- | 18 – 24 часа -//- -//- -//- |
Суспензии инсулина длительного действия: - стандартные; - очищенные. | - Ультраленте - Ультралонг - Ультратард. | 4 – 8 часов -//- -//- | 28 – 36 часов -//- -//- |
Готовые смеси (содержат 10-40% растворимого инсулина и 60-90% суспензии). | - Новолин - Хумулин - Микстард - Изоман-Комб | 15 - 30мин -//- -//- -//- | 12 – 24 часа -//- -//- -//- |
Препараты инсулина
|
|
Показания к назначению | Побочные эффекты |
Заместительная терапия ИЗСД (1 тип) любой степени тяжести. Кетоацидоз и гипергликемическая кома (п/к, в/в). Неэффективность пероральных гипогликемических средств у 20% больных ИНЗСД (2 тип). Беременность и лактация у больных. Больные дети, подростки и лица до 40 лет. Подбор доз больным с впервые выявленным СД. Острые нарушения мозгового кровобращения. Шизофрения. Инфаркт миокарда (в составе поляризующей смеси). Гнойные инфекции. Полостные операции. Гепатит и териотоксикоз. Значительное снижение массы тела за короткий период. | Гипогликемия (результат передозировки, неадекватной диеты и/или физической нагрузки). Аллергия (результат выработки АТ: IgА, IgЕ, IgD, IgG, IgM) чаще к бычьему инсулину: локальная атрофия п/к клетчатки или системная анафилаксия (инсулины содержат белки экзокринной части поджелудочной железы, проинсулин, глюкагон, аминокислоты животных или бактерий). Иммунная резистентность к инсулину (в результате нейтрализации инсулина антителами и уменьшения числа инсулиновых рецепторов, увеличивается потребность в инсулине до 200 ЕД/сут и более). |
Синтетические антидиабетические средства для перорального применения.