Физические свойства. Спинномозговая жидкость — прозрачная, бесцветная

Спинномозговая жидкость — прозрачная, бесцветная. При описании физических свойств обращают внимание на цвет, прозрачность, наличие осадка и фибринозной плен­ки, относительную плотность.

Цвет. В норме бесцветна как вода. При заболеваниях может быть окрашена в сероватый, красный или желтый цвет.

Примесь крови придает спинномозговой жидкости красный цвет. Кровь может появиться в результате кровоизлияний при попадании в субарахноидальное про­странство, во время пункции из поврежденных кровенос­ных сосудов. Если примесь крови незначительна, спинно­мозговая жидкость окрашивается в серовато-желтоватый цвет, если крови много — в ярко-красный. Для того чтобы отличить случайную примесь крови от кровоизлияния, спинномозговую жидкость центрифугируют. Эритроциты, попавшие в нее во время пункции, оседают, надосадочная жидкость остается бесцветной. Если после центрифугиро­вания цвет остается красноватым или буроватым, то это служит признаком кровоизлияния; цвет обусловлен нали­чием кровяного пигмента гемоглобина.

При давних кровоизлияниях гемоглобин распадается с образованием пигментов билирубина и биливердина, кото­рые придают спинномозговой жидкости различные оттен­ки желтого цвета от зеленовато-желтого до янтарного. Желтая окраска может встречаться при некоторых забо­леваниях центральной нервной системы. Это явление носит название ксантохромии.

Прозрачность. В норме прозрачна. Помутнение зависит от увеличения содержания клеточных элементов — эритроцитов, лейкоцитов, эпителиальных клеток или от наличия большого количества микроорганизмов.

Чтобы заметить незначительные изменения цвета и прозрачности, спинномозговую жидкость сравнивают с дистиллированной водой в пробирках одинакового диамет­ра.

Осадок. В норме отсутствует. При наличии мутности форменные элементы могут выпадать в осадок. Эритроци­ты образуют осадок красного цвета, лейкоциты — зеленовато-желтого. Микроорганизмы осадка не дают.

Фибринозная пленка. Появляется при стоянии при содержании большого количества грубодисперсных бел­ков. Образование пленки часто наблюдается при туберку­лезном менингите. Она представляет собой полупрозрач­ное беловато-сероватое сплетение нитей фибрина, спуска­ющееся в виде конуса от поверхности жидкости ко дну пробирки. Для получения фибринозной пленки спинномоз­говую жидкость берут в отдельную пробирку, которую нужно предохранять от сотрясений.

Относительная плотность. В норме равна 1,006—1,007. Определяется ареометром малого размера. В большинстве случаев это определение произвести трудно из-за малого количества получаемого материала.