План лекции:
1.1. Сущность понятия «порок сердца».
1.2. Классификация пороков сердца.
1.3.Причины приобретенных пороков.
1.4. Клинические проявления пороков. Нарушения гемодинамики.
1.5. Принципы диагностики, лечения и профилактики.
2.1. Сущность понятия «миокардит».
2.2 Причины. Способствующие факторы
2.3. Принципы диагностики, лечения и профилактики.
3.1. Сущность понятия «эндокардит».
3.2. Клинические проявления.
3.3. Принципы диагностики, лечения и профилактики
4.1. Сущность понятия «перикардит».
4.2. Клинические проявления.
4.3. Принципы диагностики, лечения и профилактики.
4.4. Проблемы пациента, семьи с пороками сердца, неревматическими заболеваниями сердца.
4 5. Сестринские вмешательства для решения этих проблем.
1.1. «Пороком сердца» – называется стойкое патологическое изменения строения клапанного аппарата сердца или крупных сосудов, нарушающих его функцию.
1. 2. Классификация пороков сердца.
Различают:
1. Врожденные пороки, которые сформировались во внутриутробном периоде;
|
|
2. Приобретенные пороки, возникшие после рождения человека и связанные с перенесенными заболеваниями.
3.По локализации: - порок митрального клапана
- порок аортального клапана
-порок трикуспидального клапана
- порок клапана легочной артерии
4. По степени компенсации:
- компенсированные пороки (когда нет клинических проявлений порока и нет нарушения гемодинамики)
- декомпенсированные пороки (есть клинические проявления порока и нарушения гемодинамики)
5. -Комбинированные пороки (когда пороки локализуются на разных клапанах)
6. - Сочетанные пороки (когда одновременно имеет место недостаточность клапана и стноз отверстия)
Недостаточность клапана – состояние клапана, когда створки укорачиваются и неполностью прикрывают отверстие, что может вызвать обратный ток крови (регургитацию) из одного отдела сердца в другой.
Стеноз клапана – состояние при котором створки клапана в результате воспалительного процесса, срастаются между собой, отверстие становится узким и кровь не может нормально перетекать из одного отдела сердца в другой.
1.3. Причиныприобретенных пороков сердца.
1. Ревматизм
2. Септический эндокардит
3. Сифилис
4. Туберкулез
5. Тупая травма грудной клетки
1.4. Клинические проявления пороков. Нарушения гемодинамики.
Чаще всего поражаются митральный и аортальный клапаны, реже трикуспидальный. Недостаточность клапана формируется примерно через 6 месяцев, а стеноз через 1,5 – 2 года.