2015-03-27
321
Тема. Лейкозы.
Цель занятия. Изучить особенности кроветворения и клеточный состав крови при острых и хронических лейкозах.
Теоретические вопросы.
1. Лейкозы, определение, принципы классификации.
2. Этиология и патогенез лейкозов.
3. Особенности кроветворения и клеточного состава крови при хронических лейкозах.
4. Особенности кроветворения и клеточного состава крови при острых лейкозах.
5.Основные нарушения в организме при лейкозах.
6. Принципы диагностики в патогенетической терапии лейкозов.
Работа №1. Характер изменений лейкоцитарной формулы при лейкозах.
Материальное оснащение.
| 1. Мазки крови больных: с острым недифференцированным лейкозом с острым миелобластным лейкозом с острым лимфобластным лейкозом с хроническим миелолейкозом с хроническим лимфолейкозом | - 5 шт. - 5 шт. - 5 шт. - 5 шт. - 5 шт. |
| 2. 11-клавишный счетчик для подсчета лейкоцитарной формулы | - 1 шт. |
| 3. Стеклянная палочка в стакане | - 1 шт. |
| 4. Стакан с марлевыми тампонами | - 1 шт. |
| 5. Микроскоп | - 1 шт. |
| 6. Иммерсионное масло в масленке | - 10 мл |
Ход анализа.
Под иммерсионной системой микроскопа (окуляр – 15х, объектив – 90х) изучают по общепринятой методике окрашенные мазки крови больных лейкозом. Обращают внимание на наличие в крови незрелых форм лейкоцитов (гемоцитобластов, миелобластов, промиелоцитов, миелоцитов, лимфобластов и др.), патологически измененных (вакуоли, токсическая зернистость в цитоплазме; пикноз, набухание или гиперсегментация ядра и др.) и разрушенных клеток. Одновременно выясняют состояние красной крови.
Обнаруженные незрелые и патологически измененные лейкоциты зарисовывают в тетрадях. По результатам гематологических исследований делают соответствующее заключение и выводы.
Работа №2. Решение ситуационных задач по теме.
