Причины и механизмы развития основных форм вазопатий. К геморрагическому диатезу сосудистого генеза( вазопатии) приводят нарушения строения стенки сосуда

К геморрагическому диатезу сосудистого генеза(вазопатии) приводят нарушения строения стенки сосуда, ее проницаемости, эластичности, резистентности и сократимости. Такие нарушения могут быть наследственными и приобретенными.

2 группа- тромбоцитопении и тромбоцитопатии - геморагические диатезы, обусловленные изменением (уменьшением) количества или функциональных свойств тромбоцитов крови.

Причины и механизмы тромбоцитопении.

К снижению количества тромбоцитов в крови ниже 150-10⁹/ _л. (тромбоцитопении) могут приводить:

1) Угнетение мегакариоцитарного ростка и уменьшение количества мегакариоцитов в костном мозге (амегакариоцитарные тромбоцитопении). Это наблюдается при: аплазии костного мозга, действии ионизирующей радиации, цитостатических препаратов, химических и инфекционных токсических веществ, при вытеснении мегакариоцитарного ростка другим бурно пролиферирующим ростком костного мозга (лейкоз).Обычно такие тромбоцитопении сочетаются с анемией и лейкопенией.

2) Разрушение тромбоцитов в крови иммунными механизмами (ауто, гетеро- и изоиммунные) или механическое повреждение тромбоцитов (спленомегалия, гемангиомы и др.).

3) Повышение потребления тромбоцитов при тромбозах, ДВС- синдроме.

Последние две формы тромбоцитопений обычно сопровождаются компенсаторным увеличением мегакариоцитарного ростка костного мозга (мегакариоцитарные тромбоцитопении).

4). Наследственные формы тромбоцитопений, связанные с генетически детерминированным нарушением синтеза тромбоцитопоэтинов и нарушением активности ферментов цикла Кребса в мегакариоцитах.

3 группа. Коагулопатии – геморрагические диатезы, связанные с нарушением процесса свертывания крови.