Показание: перелом голени, вывих коленного сустава.
Оснащение: 3 лестничных шины Крамера, бинты, вата, ножницы.
Примечание: при наложении шины фиксируются два сустава: коленный и голеностопный.
Последовательность действий:
1. Уложить пациента на спину, успокоить.
2. Объяснить ход предстоящей манипуляции.
3. Разрезать одежду по шву, открыть место травмы (если одежду
невозможно сдвинуть, и она не свободно облегает конечность).
4. Осмотреть место травмы, убедиться в наличии перелома или
вывиха.
5. Выбрать лестничную шину Крамера: первую - 120см длиной,
11 см шириной; две шины — длиной 80 см, шириной 8 см.
6. Обернуть с двух сторон шины ватой и прибинтовать вату к
шине.
7. Приложить конец шины (120x11) к стопе здоровой конечности
пациента, от пальцев к пятке.
8. Согнуть в области пятки под прямым углом.
9. Уложить ногу на подготовленную шину:
· 1 шина проходит по стопе, задней поверхности голени до
средней трети бедра (пальцы стопы должны быть натянуты к
голени);
· 2 шина проходит по наружной поверхности голени от
наружного края стопы до средней трети бедра;
· 3 шина проходит по внутренней поверхности голени от внутреннего края стопы до средней трети бедра.
10. Зафиксировать шины на конечности спиральными турами бинта.
Примечание: при переломе верхней трети голени и травме коленного сустава, верхние концы шин должны достигать тазобедренного сустава.
При переломе костей стопы шину накладывают от кончиков пальцев до середины голени.