Готовые комбинированные лечебные пасты

К готовым комбинированным лечебным пастам относятся: Пульпанес (фирма ВладМиВа), Anesthopulpe (фирма Septodont), Antocryl (фирма Septodont), Pulpanest (фирма Septodont), Pulparthrol (фирма Pierre Rolland), Pulperyl (фирма Septodont), Pulpomixine (фирма Septodont), Pulpovital (фирма Lege Mis).

Описание материалов.

Пульпанес (фирма ВладМиВа)

Компресс-паста Пульпанес применяется, главным образом, как болеутоляющее средство при кариесе и его осложнениях (пульпите) до или после препарирования кариозной полости.

Состав. Лидокаина гидрохлорид и комплекс природных антисептиков.

Примечание. Не следует применять Пульпанес у больных, имеющих аллергическую реакцию на анестезирующие средства типа лидокаин. Паста Пульпанес противовоказана во время лечения с применением сульфаниламидов.

Форма выпуска. Баночка с 5 г пасты.

Anesthopulpe (фирма Septodont)

Состав. Солянокислый тетракаин — 15 г; тимол — 20 г; гваякол — 10 г; эксципиент (наполнитель) M.D.S. Паста — 100 г.

Действие. Оказывает анестезирующее и антисептическое действие, выпускается в виде волокнистой пасты.

Показания. Применяется главным образом как болеутоляющее средство при кариесе и его осложнении (пульпите) до и после препарирования кариозной полости.

Способ применения.

1. Скатанный щарик Anesthopulpe накладывается в кариозную полость до ее механической обработки, при этом другие препараты не используются.

2. После удаления размягченного дентина кариозная полость промывается слабым раствором перекиси водорода, после чего накладывается шарик Anesthopulpe под временную пломбу.

Примечание. Не следует применять Anesthopulpe у больных, имеющих аллергическую реакцию на анестезирующие средства типа прокаин. Anesthopulpe противопоказана во время лечения с применением сульфаниламидов.

Форма выпуска. Баночка с 4,5 г пасты.

Antocryl (фирма Septodont)

Изолирующий защитный раствор для сохранения в витальном состоянии зубной пульпы. Выпускается в виде двух растворов А и В. Antocryl A — это жидкий раствор на основе хлорида цинка. Antocryl В — это жидкий раствор на основе кровяной соли. Путем перемешивания обоих растворов получается белый преципитат железисто-синеродистого цинка, которым пропитывается ткань дентина. Смесь этих растворов образует плотный барьер для кислых ионов и мешает их проникновению в пульпу. Antocryl — это бактерицидное средство, не окрашивающее дентин.

Antocryl показан при глубоком кариесе; гиперестезии зубов, а также в качестве защитного покрытия зубов, отпрепарированных под искусственную коронку.

Способ применения.

1. Изолировать обрабатываемый зуб от попадания слюны.

2. Обезжирить и насухо протереть ватным тампоном полость зуба.

3. Скатать из ваты шарик и с его помощью нанести раствор А, следя за тем, чтобы вся поверхность была им полностью покрыта.

Контакт препарата и обрабатываемого участка не должен продолжаться более 45 сек. Этот период следует значительно сократить, если речь идет о молодом пациенте или полость очень глубокая.

4. Быстро вытереть остатки раствора А. Далее использовать Antocryl В таким же образом, как описано выше, совершая вращательные движения (в результате происходит медленное образование преципитата молочного цвета). Подождать 1—2 мин.

5. Промыть чистой водой.

6. Проверить на чувствительность. Если дентин все еще остается чувствительным, заново применить оба раствора.

Примечания.

- Antocryl В следует применять только после того, как Antocryl А хорошо высох. Если препарат используется впервые, его следует сначала опробовать на стеклянной пластинке. На ней будет наблюдаться образование белой смеси железисто-синеродистого цинка. Для того, чтобы лучше рассмотреть этот сгусток, рекомендуется поместить стеклянную пластинку на черный фон.

— Не меняйте местами пробки на флаконах.

— Осадок, который может образоваться в жидкости никак не влияет на эффективность препарата.

Форма выпуска. В упаковке 1 флакон Antocryl А — 13 мл и 1 флакон Antocryl В — 13 мл.

Pulpanest (фирма Septodont).

Состав. Фенол, прокаин, ментол, тимол.

Показания к применению:

- снятие боли при острых пульпитах и после препарирования глубокой кариозной полости;

- анестезия нервных окончаний пульпы при ее удалении;

- анестезия слизистой перед хирургическим вмешательством.

Способ применения.

1. Снятие боли при пульпите и после препарирования глубокой кариозной полости: скатанный в шарик ватный тампончик, пропитанный в Pulpanest, поместить на дно полости, закрыть временной пломбой. Пациента осмотреть через 1—2 дня.

2. Аппликационная анестезия: скатанный в шарик ватный тампончик, пропитанный в Pulpanest, наложить на слизистую оболочку.

Форма выпуска. Флакон 45 мл.

Pulperyl (фирма Septodont).

Состав. Прокаина хлоргидрат, спирт бензилиновый, креозот лекарственный, фенол, эвгенол, наполнитель.

Действие. Препарат имеет болеутоляющее и антисептическое действие. Pulperyl не вызывает раздражения, а лишь производит незначительную мумификацию нервного волокна, с которым он соприкасается.

Показания к применению:

- острый диффузный пульпит — перед наложением мышьяковистой пасты;

- глубокий кариес со слабой реакцией пульпы;

- пульпиты при ампутации или неполной экстирпации пульпы;

- кариес на контактных поверхностях.

Способ применения.

1. После осторожного препарирования полости тампон, пропитанный в Pulperyl, положить под временную пломбу.

2. При проксимальном кариесе: как можно ближе к пульпе поместить тампон, смоченный в Pulperyl, и закрыть достаточно плотным, скатанным в шарик ватным тампоном, пропитанным настойкой бензойной смолы.

3. Pulperyl может быть использован в качестве компресса длительного действия, когда речь идет о купировании воспаления в пульпе.

4. После того, как боли были устранены или в значительной степени ослаблены в результате применения Pulperyl, можно приступить к окончательному лечению зуба.

Форма выпуска. Флакон 13 мл. Флакон 45 мл.

Паста «Pulpomixine» (фирма Septodont).

Состав. Ацетат дексаметазона, сульфат фрамицетина, сульфат полимиксина Б, полиоксиэтилен гликоль.

Механизм действия. Глюкокортикостероид дексаметазон устраняет отек, сдавливание сосудов и ишемию пульпы, что способствует быстрому восстановлению кровообращения в ней и делает патологический процесс обратимым. Антибиотики широкого спектра действия фрамицетин и полимиксин позволяют подавить инфекцию, находящуюся в кариозной полости и окружающем ее дентине. Эти антибиотики, предназначенные для локального применения, не несут в себе опасности привыкания или сенсибилизации.

Показания – сохранение жизнеспособности пульпы:

1) глубокий кариес (без вскрытия пульповой камеры);

2) случайное вскрытие здоровой пульпы без признаков воспаления;

3) острый очаговый пульпит.

Методика использования. Небольшое количество Pulpomixine накладывается на дно кариозной полости под временную, не давящую пломбу. Второе посещение может быть назначено через 8 дней.

Положительные свойства. Из-за ограниченной проникающей способности антибиотики не несут в себе опасности привыкания к ним и развития сенсибилизации.

Форма выпуска: тюбик 5 г.

Pulpovital (фирма Lege Artis)

Антибиотико-кортикостероидная комбинация в качестве медикаментозной прокладки для сохранения витальности пульпы при пульпите и случайно вскрытой пульпе, при остром (быстротекущем) кариесе.

Форма выпуска. 2 г пасты в одноразовых шприцах с 10 пластмассовыми канюлями.