Гиперсекреторный синдром нарушения деятельности желудка - патологический процесс, в основе которого лежит повышение секреторной функции желудка, часто сочетающееся с повышением кислотности желудочного сока.
Наблюдается при гастритах с повышенной секреторной и моторной функциями, гастрите типа В, язвенной болезни 12-перстной кишки и, иногда, при язвенной болезни желудка, опухолях поджелудочной железы.
Клиническая картина. Жалобы на боли в эпигастральной области, различной интенсивности и периодичности, изжогу, отрыжку кислым, рвоту на высоте болей, приносящую облегчение, иногда "голодные" и ночные боли, склонность к запорам.
Осмотр, перкуссия и аускультация, как правило, не информативны. Пальпаторно выявляется локальная болезненность в пилородуоденальной зоне.
Дополнительные методы исследования. Функциональные: исследование желудочной секреции - гиперсекреция. Рентгенологическое исследование: гипертонический или рогообразный с грубым рельефом желудок, ускорение перистальтики, большое количество жидкости натощак. ФЭГДС: пятнистая гиперемия, отечность слизистой оболочки желудка, подслизистые кровоизлияния, единичные эрозии, язвы, спазм привратника, дуоденогастральный рефлюкс. Гистологическое исследование биоптатов: различные варианты хронического гастрита, нередкое выявление Helicobacter pylori с локализацией в антруме.
|
|
Принципы лечения и неотложной терапии. Исключение стрессовых влияний, применения лекарственных препаратов, раздражающих слизистую оболочку желудка, отказ от вредных привычек, соблюдение режима питания, диетотерапия, назначение лекарственных препаратов, регулирующих функции желудка (антациды, (?)Н2-блокаторы, холинолититики и др.), антибактериальных препаратов (при инфицированности слизистой оболочки желудка Helicobacter pylori).