Клинико-анатомическая классификация первичного рака печени

Т-первичная опухоль

Т_х – недостаточно данных для оценки опухоли;

Т₀ – первичная опухоль не определяется;

Т₁- солитарная опухоль до 2 см в наибольшем измерении без инвазии сосудов;

Т₂ – солитарная опухоль до 2 см в наибольшем измерении с инвазией сосудов или множественные опухоли до 2 см в наибольшем измерении без инвазии сосудов, ограниченные одной долей, или солитарная опухоль более 2 см в наибольшем измерении без инвазии сосудов;

Т₃ - солитарная опухоль более 2 см в наибольшем измерении с инвазией сосудов или множественные опухоли более 2 см в наибольшем измерении с инвазией сосудов, ограниченные одной долей, или ограниченные одной долей множественные опухоли, любая из которых более 2 см с или без инвазии сосудов;

Т₄ – множественные опухоли в обеих долях или опухоль, поражающая основную ветвь портальной или печеночной вены, или опухоль с распространением на соседние органы, кроме желчного пузыря, или опухоль, прорастающая висцеральную брюшину.

N – регионарные лимфатические узлы (узлы ворот печени, расположенные в гепатодуоденальной связке)

N_x – недостаточно данных для оценки регионарных лимфатических узлов;

N₀ – лимфоузлы ворот печени и гепатодуоденальной связки не поражены;

N₁ – имеется поражение л/узлов ворот печени или гепатодуоденальной связки.

М – отдаленные метастазы

М_х – недостаточно данных для определения отдаленных метатстазов;

М₀ – нет данных за наличие отдаленных метастазов;

М₁ – наличие отдаленных метастазов

Первичный рак печени

Макроскопически первичный рак печени представлен 3 видами:

- массивная форма; имеет 2 варианта; при первом варианте опухоль представлена одним крупным узлом; при втором варианте – один крупный узел с метастазами по периферии;

- узловая форма; в паренхиме одной или обеих долей несколько приблизительно одинаковых по размеру опухолевых узлов;

- диффузная форма; встречается реже и представлена неравномерной опухолевой инфильтрацией или множественными мелкими опухолевыми узлами, напоминающими участки регенераторной гиперплазии; как правило, поражение обеих долей.