Аналитические эпидемиологические методы (аналитическая эпидемиология)

Цель аналитических эпидемиологических исследовании в здравоохранении (на основе «наличного знания») состоит в оценке гипотез об условиях (факторах риска), порождающих выявленные описательно-оценочными методами проблемы, и определение направлении профилактики в соответствии не только с территориями, группами и временем риска, но и факторами риска. В медицинской науке, призванная обогащать «наличное знание», аналитические эпидемиологические исследования направлены на обоснование и проверку новых научных гипотез о причине и условиях распространения отдельных заболевании, а также обоснование и проверку новых направлении профилактики.

Гипотезы (научные и практические) формулируются на основе не только данных дескриптивной эпидемиологии, но в процессе теоретических и клинических исследовании. Характер гипотез определяется уровнем знаний и интеллектуальным климатом времени. Не всегда предоставляется возможным четко разграничить этапы формулирования и проверки гипотез. В ходе проверки исходных гипотез формулируются новые гипотезы, подлежащие также проверке. Выделяют два основных аналитических эпидемиологических метода исследования:

1) исследование типа «случай-контроль». Исследование этого типа основывается на сопоставлении информации о подверженности действию изучаемого фактора больных и не больных данной болезнью

2 ) когортное исследование. В эпидемиологических исследованиях когорта-группа лиц с эпидемиологическим признаком. В когортном исследовании определяют интенсивные показатели заболеваемости в когортах, подверженных и неподверженных воздействию факторов риска.

В эпидемиологической диагностике когортное исследование на основе собранных данных об имевшей место заболеваемости называют ретроспективным эпидемиологическим анализом. Исследование с оценкой заболеваемости в динамике проводится в ходе оперативного эпидемиологического анализа. Одно и тоже эпидемиологическое исследование, например изучение эпидемии, может содержать элементыкогортного исследования и исследования типа «случай-контроль». Они дополняют друг друга, как в научной, так и в практической работе.