2015-04-01
407
6.5.3. Материалы для самоподготовки к практическому занятию по этапам диагностики и лечения. С целью уяснения ориентировочной основы действия при обследовании больных острой дизентерией проанализируйте следующие алгоритмы, схемы и таблицы.
Алгоритм по диагностике острой дизентерии с колитическим вариантом течения
| недомогание, познабливание, головная боль, жажда, повышение температуры тела |
| боли внизу живота, спазм, инфильтрация и болезнен- ность сигмовидной кишки, тенез- мы, ложные позывы, понос, жид- кий стул с примесью слизи и крови, некаловый слизисто-кровя- нистый стул ("ректальный плевок") |
| острая дизентерия может быть |
| острая дизентерия |
| острая дизентерия вероятна |
О б щ а я и н т о к с и к а ц и я К о л и т и ч е с к и й с и н д р о м
Примечание: типичной ошибкой на этом этапе является диагностирование острой дизентерии на основании только диареи без учета общей интоксикации.
Вопросы для самоконтроля:
- объяснение понятий "тенезмы" и "ложные позывы"; механизмы их возникновения;
|
|
|
- клинические признаки, указывающие на поражение дистального отдела толстой кишки;
- характер стула больного острой дизентерией с колитическим вариантом течения;
- показания и противопоказания к эндоскопическому исследованию; (ректороманоскопии, колоноскопии) у больных с острой дизентерией;
- характеристика температурной реакции у больного крайне тяжелой формой острой дизентерии.
Алгоритм по диагностике острой дизентерии с гастроэнтеритическим вариантом течения
