Первая фаза

Первая фаза синдрома отмены включает признаки психической за­висимости, влечение к наркотику, состояние неудовлетворенности, на­пряженности. Кроме того, появляются первые признаки вегетативных расстройств: расширение зрачков, зевота, слезотечение, насморк с чиха­ньем, временами — пилоэрекция («гусиная кожа»). Исчезает аппетит и, если это состояние развивается в вечерние и ночные часы, больной не может заснуть. Первая фаза синдрома отмены появляется через 8—12 ч после последней инъекции наркотика.

Первой фазой синдром отмены может ограничиваться в том случае, если стаж наркотизации невелик (1—4 недели в зависимости от вида опиоида). Если больной вынужден прервать наркотизацию, синдром отмены ограничивается вышеописанными явлениями, проходящими в течение 3—5 дней. При продолжении наркотизации происходит даль­нейшее формирование синдрома отмены — появление второй и после­дующих его фаз.