Ф.И.О._____________________________________
Мать: Ф.И.О.________________________________
образование_________________________________
специальность_______________________________
Отец: Ф.И.О.________________________________
образование_________________________________
специальность_______________________________
Для родителей детей от 3 до 6 лет
1. Каков состав семьи (укажите возраст ее членов)
2. Где воспитывался ребенок (посещал ли ясли, детсад круглосуточный или обычный, с какого возраста, кто занимался воспитанием ребенка до поступления в дошкольное учреждение)
3. Особенности развития ребенка в младенчестве и раннем возрасте:
когда сел_________ пошел________________________
когда появились первые слова и фразы______________
преобладающий эмоциональный фон_______________
интерес к окружающему__________________________
когда сформировались навыки самообслуживания_____
наблюдались ли трудности в поведении в 3 года___ __
4. Каковы любимые занятия ребенка________________
5. В какие игры и с кем любит играть ребенок Дома __________________
в детском саду____________________________________________________
во двор__________________________________________________________
|
|
6. Занимается ли: рисованием_________ конструктивными
играми__________________________________ _
что делает по дому (регулярно),
7. Умеет ли ребенок читать
как научился________
8. Любит ли ребенок задавать вопросы, чем интересуется_
9. Взаимоотношения ребенка с родителями (с кем из членов семьи
ребенок больше общается, к кому более привязан)___________
10.Характер отношений со сверстниками_
11.Типичные конфликты_______
способы их разрешения_______
12. Как вы поощряете и наказываете ребенка_
13. Как вы оцениваете поведение вашего ребенка (добрый, послушный, дерзкий, упрямый, внимательный к другим членам семьи, обидчивый и др.)__________________
14. Состояние здоровья (часто ли болеет, имелись ли травмы, госпитализировался ли ребенок)
15.Особенности истории развития ребенка (наличие психически травм, серьезных перемен в жизни и др.)
16. Что беспокоит вас в вашем ребенке______________
Для родителей школьников
17. В каком возрасте пошел в школу, как адаптировался к школьной жизни ________________
18. Какова успеваемость, любимые и нелюбимые предметы.
19. Как сложились отношения с учителем, есть ли жалобы учителей на ребенка__,
20. Каковы отношения с одноклассниками.
Дата заполнения анкеты «_»________________ 200__ г.