Протекание беременности

От какой по счету беременности ребенок _____________

(указать исход предыдущих беременностей ____________).

Характер протекания беременности:»- без патологии;

>- ранние токсикозы: легкий токсикоз в первом триместре беременности; достаточно выраженный токсикоз в первой половине беременности; тяжелый токсикоз в первой по­ловине беременности;

>- поздние токсикозы: водянка (отеки); нефропатия (отеки, повышение артериального давления, белок в моче); пре-эклампсия (отеки, повышение артериального давления,

Приложение 1. Анкета для родителей

белок в моче, головные боли, расстройство зрения, боли в подложечной области); эклампсия (расстройство функций важнейших органов матери, сопровождающееся судоро­гами с потерей сознания);

>- угроза выкидыша (указать, на каком сроке ________);

>» угроза преждевременных родов (указать, на каком сроке

_________________________________________________ );

>-соматические заболевания, проявившиеся у матери, обо­
стрившиеся в период беременности хронические заболе­
вания: _________. '.',.'•_______ _________________

_________________________________________________ 1

>> инфекционные заболевания, перенесенные матерью в пери­од беременности, характер их протекания и осложнений:

»~ лекарственные препараты, принимавшиеся матерью в пе­
риод беременности: ____________________________

_____________________________________ :____________ >

>- травмы и ушибы матери в период беременности (указать
срок, степень тяжести и последствия_______________

_________________________________________________ );

>* употребление в период беременности алкоголя; активное
курение матери; пассивное курение матери (в семье систе­
матически курит муж или другие родственники; постоян­
ное нахождение будущей матери на рабочем месте в про­
куренном помещении в додекретный период ________

______________________________,________________)•

Дополнительная информация, которую считает нужным ука-

зать мать:

Развитие плода (по результатам медицинских осмотров, ана­лизов, УЗИ и т.д.): >> без патологии;

>- патологические проявления (низкое предлежание плацен­ты; угроза отслойки плаценты; неправильное положение плода: тазовое предлежание, поперечное или косое распо­ложение плода; отставание в развитие плода; гипотрофия

Диагностика и коррекция звукопроизносительных расстройств у детей

Приложение 1. Анкета для родителей

плода; гипоксия плода; нарушения сердечного ритма пло-

^v Да ________________________________________________________

_________________________________________________

Дополнительная информация, которую считает нужным ука-

зать мать:

2. Протекание родов.

Роды в срок, досрочные (преждевременные - между 28-й и 38-i неделями беременности), переношенная беременность (свыше 42 недель). Характер родов: >- без патологии; >• патологические проявления (роды стремительные; затяж­ные; со стимуляцией; с применением щипцов, вакуума; кесарево сечение); >■ патологии плода во время родов (тазовое предлежание плода; предлежащая плацента; отслоение плаценты пол­ностью или частично до или во время родов (до рождения | плода); плечевая дистоция (застревание плеча плода npi прохождении через родовые пути); выпадение пуповины ■ (зажатие пуповины между головкой ребенка и тазовым] костями, что препятствует поступлению кислорода к ре­бенку); обвитие пуповиной; гипоксия плода (кислород-| ная недостаточность); асфиксия плода (полное перекры­тие доступа кислорода); родовая (внутричерепная) трав-; ма).

Дополнительная информация, которую считает нужным ука­
зать мать:_____________________________________