2015-04-01
843
Оснащение: одноразовый шприц, раствор местного анестетика, скальпель, хирургический пинцет, ножницы, кровоостанавливающий зажим, нитки, стерильные резиновые полоски.
Техника выполнения. Операционное поле дважды обрабатывается раствором антисептика, отгораживается стерильными простынями. Производится инфильтрационная анестезия кожи вокруг раны и глубжележащих тканей, примыкающих к ране на всю её глубину. Затем из раны удаляются инородные тела, грязь, некротизированные ткани. Рана промывается растворами антисептиков (например растворами перекиси водорода, фурациллина). Иссечение тканей не производят из-за опасности генерализации инфекции. Рана тщательно осматривается, производится её ревизия с целью обнаружения затёков, карманов, гематом, абсцессов, флегмон. При их обнаружении создаются условия для адекватного оттока патологического содержимого путём вскрытия широкими разрезами или наложения контраппертур. Далее рана дренируется установкой резиновых выпускников. При необходимости проводится гемостаз методом перевязки сосуда на зажиме. Наложение швов на рану после проведения вторичной хирургической обработки противопоказано, рана остаётся открытой.
