2015-04-01
325
| 2.Объем неотложной помощи |
| Инфузионная терапия (венозный доступ) Инфузионная терапия – раствор кристаллоида (Стерофундин), при снижении АД – раствор коллоида (Гелофузин или Волювен). Средняя скорость инфузионной терапии 10-20мл/кг/час. При снижении АД – введение Дофамина на фоне инфузионной терапии из расчета 5-7 мкг/кг/мин. оксигенотерапия см. выше Преднизолон 0,3-0,5 мг/кг |
Травматический шок
Характеристика степени шока
| Степень шока соответствующее снижение ОЦК | Клинические признаки |
| Централизация кровообращения Кровопотеря до 25% ОЦК | - психомоторное возбуждение, реже – заторможенность - систолическое АД в норме, уменьшение пульсового давления - симптом «белого пятна» в норме - кожные покровы бледные - тахикардия до 150% от нормы |
| Переходная кровопотеря 25-30% ОЦК | - заторможенность - систолическое АД снижено, но выше 60 мм.рт.ст. - симптом «белого пятна» 3-5 сек. - кожные покровы резко бледные, акроцианоз - тахикардия более 150% от нормы |
| Децентрализация кровообращения Кровопотеря более 35% ОЦК | - сопор, кома - систолическое АД 60 мм.рт.ст. и ниже - симптом «белого пятна» более 5 сек. - кожные покровы резко бледные, акроцианоз - часто отсутствие пульса на лучевой артерии |
| 2.Объем неотложной помощи |
| Инфузионная терапия (венозный доступ) · Инфузионная терапия – раствор кристаллоида (Стерофундин), при снижении АД – раствор коллоида (Гелофузин или Волювен). Средняя скорость инфузионной терапии 10-20 мл/кг/час. · При снижении АД – введение Дофамина на фоне инфузионной терапии из расчета 5-7 мкг/кг/мин. |
| Обезболивание: 1% Промедол 0,1 мл на 1 год жизни, не более1 мл. |
| При психомоторном возбуждении: Диазепам (Реланиум) - 0,3-0,5 мг/кг внутривенно. |
| Кортикостероиды: Дексаметозон– 0,4 мг/кг внутривенно Оксигенотерапия см. приложение |
| Транспортная иммобилизация. |
| Транспотировка лежа |
