2015-04-06
589
33. Четыре года назад холецистэктомия. Через год после операции возобновились боли в правом подреберье, иногда опоясывающего характера. При поступлении в стационар билирубин – 21 мкмоль/л, щелочная фосфатаза – 346 ед/л. Имеется непереносимость йодистых препаратов.
Какой из методов диагностики наиболее информативен
в данной ситуации?
В) эндоскопическая панкреатохолангиография
34. Больная 2 года назад перенесла холецистэктомию. Боли возобновились через 5-6 месяцев после операции. При поступлении состояние средней тяжести, иктеричность кожи и склер.
Наиболее достоверный метод диагностики заболевания?
г) эндоскопическая панкреатохолангиография
35. Выберите из перечисленных основные рентгенологические признаки хронической дуоденальной недостаточности:
1) замедленная эвакуация бария по двенадцатиперстной кишке
2) расширение диаметра двенадцатиперстной кишки
7) маятникообразные движения бария в двенадцатиперстной кишке.
Б) 1, 2, 7
36. Для дифференциального диагноза у больного 50 лет с жидкостным образованием печени необходимо выполнить
|
|
|
Г) УЗИ с диагностической пункцией
37. У больной 27-летнего возраста при ЭГДС выявлена опухоль антрального отдела желудка без признаков стенозирования просвета привратника.Во время УЗИ диагностировано тканевое образование 5-го сегмента печени. Высказано подозрение на аденому печени, либо солитарный метастаз.
Каков наиболее рациональный путь ведения больной?
В) госпитализация в хирургический стационар
38. Больной 42 лет поступил в хирургическое отделение стационара с жалобами на рвоту кровью, слабость, потерю сознания. Из анамнеза известно, что он 5 лет назад находился на стационарном лечении в инфекционной больнице по поводу вирусного гепатита, отмечает злоупотребление алкоголем. При физикальном обследовании состояние больного средней тяжести, пульс – 105 в минуту, ритмичный, АД – 90/60 мм рт ст. Язык сухой, живот вздут, при пальпации определяется болезненная увеличенная печень, увеличение селезенки.При ректальном исследовании – мелена. Укажите наиболее вероятную причину желудочно-кишечного кровотечения:
