Пути введения крови

Внутривенное переливание крови.

Переливание крови в вену выполняется посредством венепункции или венесекции. Оно может осуществляться в любые подкожные вены. Чаще используют вены локтевого сгиба.

После проведения биологической пробы внутривенное переливание крови и ее компонентов осуществляют, по необходимости, капельно, по 40-60 капель в минуту (от 1 до 5 мл), струйно, со скоростью 10 и более мл в минуту или струйно под давлением, когда грушей подкачивается воздух через воздуховодную иглу. При приближении уровня крови во флаконе к концу короткой иглы, вставленной во флакон, необходимо давление от­ключить и перейти на переливание крови самотеком, иначе можно зака­чать воздух в систему и вену пациента.

Если периферические подкожные вены не доступны для пункции, то применяют пункцию и катетеризацию центральных вен, особенно когда требуется проведение длительной трансфузионной терапии. Чаще всего для этого используют подключичную или бедренную вены. Техника кате­теризации их достаточно сложная, требуется надлежащее обеспечение ин­струментами, медикаментами, стерильным материалом. Катетеризацию вен проводят специально обученные врачи. Чаще всего пункцию и катете­ризацию центральных вен осуществляют врачи-анестезиологи.

Если подкожные вены плохо выражены, а пункция центральных вен технически не осуществима, то переливание крови производится путем ве­несекции. С соблюдением всех правил асептики в обнаженную вену встав­ляется игла или катетер. По показаниям, устанавливается определенная скорость инфузии (капельно, струйно или струйно под давлением).