Ситуационные задачи. Пациентка 60 лет, болеющая сахарным диабетом, отмечает ухудше­ние состояния, причиной чего является нарушение диеты

Задача 1

Пациентка 60 лет, болеющая сахарным диабетом, отмечает ухудше­ние состояния, причиной чего является нарушение диеты. Как доктор должен убедить больную придерживаться диеты?

Задача 2

К врачу обратилась девушка 19 лет с жалобами на слабость, недо­могание, головокружение. При сборе анамнеза врач выяснил, что она соблюдает строгую диету и принимает препараты для снижения веса. Как врач должен убедить пациентку отказаться от приема препаратов?

Задача3

Врач попросил медицинскую сестру взять лекарства у пациента С., который купил их за свои деньги, и ввести их другому больному, а паци­енту С. ввести вместо необходимого лекарства нейтральный препарат.

Проанализируйте ситуацию.

Задача 4

В хирургическое отделение ночью после ДТП поступила девушка 18 лет с множественными резаными ранами лица и шеи. Вызванный в отделение дежурный хирург отказался приехать и предложил мед­сестре обработать раны и наложить швы самостоятельно.

1.Каковы должны быть действия медсестры?

2.Проанализируйте ситуацию.

Задача 5

Вы заметили, что медицинская сестра процедурного кабинета осуществляет трансфузионную терапию, не выполняя назначения врача,

(то есть переливает глюкозу и физиологический раствор без добавления лекарственных средств).

1. Какие биоэтические нормы нарушены в данной ситуации?

2. Каковы должны быть ваши действия?

Задача 6

В хирургическое отделение поступил мужчина 60 лет с диагнозом «гангрена нижних конечностей». Больному с его согласия была назначена плановая операция по ампутации нижних конечностей. Накануне операционного дня вечером больной был в нетрезвом состоянии.

Что будет правильнее:

1.Простить больного;

2.Выписать его за нарушение режима?

Задача 7

Пациент обратился в поликлинику с острой зубной болью. Врач от­казал ему в приеме, сославшись на отсутствие талонов и конец рабоче­го дня.

1. Правомерны ли действия врача?

2.Охарактеризуйте их с точки зрения права и этики.

3.Каковы права пациента в данной ситуации?

Задача 8

Пациенту с диагнозом «мочекаменная болезнь» необходима операция (камень в мочеточнике). Пациент от операции отказался. Врач уходит со словами: «Мы вас сюда не звали, не соглашаетесь на операцию — выписывайтесь».

1.Укажите, какие биоэтические проблемы затронуты в данной ситуации.

2.Сформулируйте задачу врача.

3.Оцените действия врача.

4.Составьте схему действий врача.

5.Составьте убедительную беседу врача с пациентом.

ВОЕННО-МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ

имени С.М. КИРОВА

Кафедра общественных наук