Анатомия и функции органа зрения

1. Осмотр глаза, который не­обходимо проверять у каждого человека, не дотрагиваясь до глаза руками:

Необходимо осмотреть состояние и подвижность век, глазной щели, глазного яблока, состояние и прозрачность роговицы, радужки, области зрачка (темная).

2. Последовательность проверки зрения у детей с рож­дения и до 4—6 мес:

Реакция зрачков на свет, реакция кратковременного сле­жения за передвижением предмета, реакция устойчивого предметного слежения, хоботковая реакция на сосок мо­лочной железы кормилицы, реакция предметной кратко­временной фиксации, реакция устойчивой фиксации, реак­ция узнавания близких лиц (игрушек).

3. Основные отверстия орбиты: верхняя и нижняя глазничные щели, глазное отверстие.

4. Образования, проходящие через верхнеглазничную щель: III, IV и VI черепные нервы, первая ветвь V (тройнич­ного) нерва, верхняя глазная вена.

5. Образования, проходящие через глазное отверстие: Зрительный нерв, глазная артерия.

6. Мышцы, двигающие глаз кверху. Верхняя прямая и нижняя косая.

7. Мышцы, двигающие глаз книзу. Нижняя прямая, верхняя косая.

8. Мышцы, двигающие глаз кнутри. Внутренняя, верхняя и нижняя прямые мышцы.

9. Мышцы, двигающие глаз кнаружи. Наружная прямая и обе косые.

10. Место расположения слезной железы: В верхненаружном углу глазницы, в ямке для слезной железы.

11. Отделы слезоотводящего аппарата глаза: Слезный ручей, слезное озеро, слезные точки, слезные канальцы, слезный мешок, носослезный проток.

12. Место, куда открывается носослезный проток: Под нижнюю носовую раковину.

13. Возраст, в котором начинает функционировать слез­ная железа: к 2 мес.

14. Переднезадний размер глазного яблока новорожден­ного и взрослого. 16 мм и 24 мм.

15. Оболочки глаза: Капсула глаза (роговица и склера) и сосудистая оболочка (радужка, цилиарное тело, хориоидея).

16. Диаметр роговицы новорожденного и взрослого: 9 мм и 11,5 мм.

17. Функции склеры: опорная, защитная, формообразующая.

18. Функции радужки: Регулирует поступление света к сетчатке, принимает уча­стие в ультрафильтрации и оттоке внутриглазной жидкости, в терморегуляции, регуляции офтальмотонуса, аккомодации.

19. Особенности зрачка у детей. У новорожденных до 2 мм, слабо реагирует на свет, плохо расширяется мидриатическими средствами.

20. Функции цилиарного тела: Образование и отток внутриглазной жидкости, участие в акте аккомодации, в терморегуляции, регуляции офталь­мотонуса.

21. Основная функция собственно сосудистой оболочки: Питание пигментного эпителия сетчатки.

22. Три нейрона сетчатки: 1-й — палочки и колбочки, 2-й — биполярные клетки, 3-й — мультиполярные клетки.

23. Наиболее важные структуры сетчатки: Пигментный эпителий, слой палочек и колбочек, на­ружный и внутренний ядерный слой, ганглиозный слой, слой нервных волокон.

24. Особенности строения области макулы новорожден­ного и человека после 6 мес: У новорожденного в области макулы имеются все 10 слоев сетчатки, а у 6-месячного и взрослого - 4—5 слоев.

25. Место расположения, количество и функции колбо­чек: 6—7 млн в макуле, обеспечивают остроту и цветовое зрение.

26. Место расположения, количество и функции пало­чек. 125—130 млн от макулы до зубчатой линии, обеспечи­вают светоощущение и периферическое зрение.

27. Светочувствительные элементы сетчатки. Пигментный эпителий, палочки и колбочки.

28. Источники питания сетчатки. Центральная артерия сетчатки и хориокапиллярный слой сосудистой оболочки.

29. Строение и функции зрительного нерва. Зрительный нерв состоит из отростков ганглиозных кле­ток сетчатки, является проводником зрительных импульсов от сетчатки.

30. Топографические отделы зрительного нерва. Внутриглазной (диск зрительного нерва), внутриорби-тальный, внутрикостный и внутричерепной.

31. Отделы зрительного пути. Зрительный нерв, хиазма, зрительный тракт, подкорко­вые зрительные центры, зрительная лучистость (пучок Грациоле), корковые зрительные центры.

32. Локализация подкорковых зрительных центров. Латеральные коленчатые тела.

33. Локализация и функции корковых зрительных цен­тров. Затылочная доля, область борозды птичьей шпоры (17— 19 поля по Бродману). Формирование зрительных образов.

34. Прозрачные структуры глаза. Роговица, влага передней и задней камер, хрусталик, стекловидное тело.

35. Значение угла передней камеры. Основной путь оттока внутриглазной жидкости.

36. Возрастные особенности глубины передней камеры. С возрастом углубляется от 1,5 до 3,5 мм.

37. Топография хрусталика. Расположен за радужкой перед стекловидным телом.

38. Удерживающий аппарат хрусталика. Цинновы связки, углубление стекловидного тела, ра­дужка.

39. Основные функции хрусталика. Светопроведение, светопреломление, участие в акте ак­комодации.

40. Состав и функции стекловидного тела. 98% воды, коллаген. Опорная, защитная, светопроведе-ние.

41. Питание прозрачных структур глаз. Внутриглазная жидкость.

42. Структуры глаза, не имеющие чувствительных нер­вных окончаний. Хориоидея, сетчатка.

43. Иннервация глаза и его придатков. Все черепные нервы и симпатическая иннервация.

44. Кровоснабжение глаза. Ветви внутренней сонной артерии.